Атрофический фарингит и его лечение

Красное горло

Неприятным симптомом является боль в горле. Эта проблема беспокоит множество людей всех возрастов. К одной из распространенных причин возникновения боли относится атрофический фарингит. Патология характеризуется постоянно появляющимися неприятными ощущениями в горле, которые могут проходить лишь на короткий промежуток времени. Особенно сильно боль выражена утром - в момент пробуждения. Данное заболевание вызвано атрофией слизистой оболочки глотки. Это тяжелый патологический процесс, который имеет хроническое течение. Чтобы вылечить болезнь, требуется комплексная и длительная терапия.

Причины возникновения болезни и механизм развития

Существует много факторов риска, вследствие которых возможно развитие атрофического фарингита. Патологические изменения ткани глотки возникают вследствие экзо- и эндогенных причин. К предпосылкам развития атрофии следует отнести:

  • Проникновение в дыхательные пути загрязненного воздуха.
  • Курение.
  • Прием горячей пищи и спиртных напитков.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Хронические воспалительные патологии дыхательных путей.
  • Заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся повышенной продукцией соляной кислоты.
  • Аллергические реакции.
  • Сосудистые патологии.
  • Прием вазоконстрикторов в виде назальных капель.
  • Наследственный фактор.
  • Травмы и химические воздействия на слизистую оболочку глотки.

Основным механизмом развития атрофического фарингита является раздражение слизистой оболочки. Постоянное вредное воздействие приводит к нарушению гистологического строения ткани глотки. Метаболизм в клетках, составляющих этот орган, замедляется. В результате происходят функциональные нарушения. Из-за уменьшения количества активных клеточных элементов ткань становится подверженной повреждениям, инфицированию. Все это приводит к размножению условно-патогенных микробов и присоединению болезнетворной флоры. В результате развивается хроническое воспаление, которое часто обостряется и тяжело поддается лечению.

Знак: Курение запрещено
Курение приводит к развитию фарингита

Дым сигарет, а также промышленные вредные вещества, содержащиеся в воздухе, приводят к постоянному раздражению слизистой оболочки. Вероятность развития атрофии увеличивается при наличии хронического воспалительного процесса в верхних дыхательных путях и аллергического ринита. Эти болезни вызывают отек слизистой оболочки носовых ходов. Вследствие этого, человеку приходится постоянно дышать через рот. При этом попадающий в глотку воздух не фильтруется, и все вредные вещества оседают на стенках органа.

Химическое раздражение ткани возникает в результате вдыхания вредных паров, при попадании в глотку сосудосуживающих лекарственных средств, рефлюксе соляной кислоты из пищевода. Если не устранить эти факторы вовремя, происходит развитие атрофических процессов. Впоследствии присоединяется бактериальная или вирусная инфекция.

Симптомы

Симптомы атрофического фарингита схожи с признаками других форм воспаления глотки. Однако этот вариант заболевания считается тяжелым и имеет свои особенности. К симптомам патологии относятся:

  • Неприятные ощущения в горле – ощущение присутствия инородного тела, першение, щекотание.
  • Сухость в полости рта.
  • Наличие трудноотделяемой слизи.
  • Сухой упорный кашель – усиливается при обострении фарингита.
  • Ощущение присутствия кома в горле, затрудняющего глотание.
  • Неприятный запах из полости рта.

Эти симптомы связаны с атрофией слизистой оболочки. Морфологически она выражена уменьшением железистой ткани в объеме. Из-за нарушения выделения секрета эпителий глотки истончается и сохнет. Поэтому пациенты часто хотят пить не для того, чтобы утолить жажду, а с целью «промочить горло».

Еще одной особенностью этой формы воспалительного процесса считается отсутствие выраженной интоксикации. Больные редко отмечают повышение температуры тела, несмотря на возникновение болей в горле и кашля. Мокрота у пациентов с атрофическим фарингитом более вязкая, чем при патологиях бронхиальной системы. Часто ее сложно откашлять. Больные могут сплевывать густой комок слизи, иногда с прожилками крови или наличием корочек коричневого цвета.

Диагностика

Чтобы выявить патологическое состояние, проводят осмотр глотки – фарингоскопию. Она выполняется с помощью специального зеркала и шпателя. Эта диагностическая процедура не считается инвазивным методом. Фарингоскопию проводит как отоларинголог, так и врач общей практики. Данный метод визуализации глотки позволяет выявить такие изменения, как:

  • Наличие корок, состоящих из комков слизи на задней стенке ротоглотки.
  • Поверхность горла бледная и сухая.
  • «Лакированная глотка» – из-за истончения слизистой оболочки видны мелкие сосуды.

Для установления возбудителя инфекции берут мазок из горла. Тонкий слой слизи помещают на предметное стекло и окрашивают различными способами с целью проведения микроскопии. С помощью этого диагностического метода выявляют только бактерии. Чтобы установить возбудителя вирусного воспаления, выполняют серологические анализы.

Осмотр зева врачом
Метод фарингоскопии помогает определить форму воспаления

Атрофический фарингит дифференцируют с другими формами воспаления глотки. Отличительные черты каждого из вариантов патологии можно выявить при фарингоскопии. Воспаление слизистой оболочки без атрофии характеризуется гиперемией и отеком глотки. При гранулезном фарингите выявляются красные узелки, образованные разросшейся железистой тканью.

Из-за неприятных ощущений в горле и кашля с наличием слизи, патологию дифференцируют с воспалением миндалин – ангиной, бронхитом, туберкулезом и другими легочными болезнями. Чтобы их исключить, могут потребоваться дополнительные исследования – спирометрия, анализ мокроты, рентгенография грудной клетки.

Методы лечения патологии

Лечение атрофического фарингита является длительным процессом. Оно включает в себя несколько этапов. Должен обеспечиваться комплексный подход к терапии этой патологии. Однако следует помнить, что из-за хронической формы патологии полностью излечить ее не удастся.

Общие принципы терапии

Прежде всего, необходимо постараться максимально убрать такой неприятный симптом, как сухость. Улучшить состояние помогут следующие мероприятия:

  1. «Правильная» температура воздуха и влажность в помещении. Комфортный микроклимат (причем не только для людей, страдающих фарингитом, но и для здоровых) включает в себя показатели влажности в пределах от 50 до 70%, а температурный режим колеблется от 19 до 22 градусов C. Влажный воздух является основой для восстановления слизистой горла. Лучше всего добиться хорошей влажности можно с помощью использования увлажнителей воздуха и регулярного проведения влажной уборки. Также стоит провести ревизию вещей и избавиться от пыленакопителей: ковров, мягких игрушек, старых книг. Пагубны для слизистой и резкие перепады температуры.
  2. Обильное питье. Дабы не пересушивать слизистую, человек, страдающий фарингитом, должен достаточно пить в течение дня. В качестве питья подойдет обычная вода, компоты, чаи, морсы. Напитки не должны быть слишком горячими или, наоборот, холодными.
  3. Ликвидация хронических инфекционных очагов. К таковым относятся кариозные дырки в зубах, а также болезни пищеварительного тракта. Их необходимо вовремя выявлять и лечить.
  4. Щадящее питание. Отдавайте предпочтение «увлажненной» еде — кашки, супы-пюре, творожок, кефир — они не будут царапать слизистую, а, напротив, обладают обволакивающим действием. Избегайте употребления в пищу сухариков, блюд, обильно приправленных специями, солений, костлявой рыбы, газированных напитков.
  5. Отказ от курения. Сигаретный дым однозначно вредит слизистой горла. Поэтому важно не только избавиться от пагубной привычки, но и избегать мест, где курят, дабы не вдыхать пассивно табачный дым.
Увлажнитель воздуха
Для человека, часто страдающего респираторными заболеваниями, экономить на увлажнителе воздуха нельзя, тем более в отопительный сезон

Местное и системное лечение

Для начала настройтесь на длительное лечение, так как периодическое применение лекарственных средств особого эффекта не даст. Лечение начинают с применения противовоспалительных препаратов и очищения стенки ротоглотки. Для этого назначают полоскание горла солевым раствором, который можно приготовить самому (1 чайная ложка на стакан теплой воды). В некоторых случаях целесообразно добавлять в такое полоскание 4 капли йода.

В качестве солевого раствора можно использовать аптечный физраствор (бутылочки с изотоническим раствором натрия хлорида для инфузий), либо лекарственные средства на основе морской воды. Например, прекрасным представителем является препарат Аква Марис для горла. В период обострения фарингита солевой раствор способствует уменьшению отека тканей.

Мед с молоком
Основная задача лечения — смягчать и заживлять слизистую. Поэтому мед и молоко включены в список «полезных продуктов» при фарингите

Эффективны полоскания и смазывания отварами лекарственных трав: ромашки, календулы, тысячелистника. Можно использовать непосредственно травы для заваривания, а можно купить готовые средства, такие как Ротокан, Рекутан. Эти антисептические препараты позволяют бороться с микробами и очистить слизистую оболочку от слизи и корок. Нередко назначается курсом смазывание глотки раствором Люголя.

Для борьбы с возбудителями воспалительной реакции используют антибиотики и противовирусные препараты. К первой группе относятся медикаменты «Амоксиклав», «Азитромицин», «Ципролет». Если воспаление вызвано вирусами, назначают препараты «Ремантадин», «Арбидол».

Хорошо увлажнить слизистую и размягчить корочки помогают ингаляции. Для размягчения корочек врач может порекомендовать курс ингаляций с протеолитическими ферментами. А при использовании солевых или травяных ингалирующих растворов действующие вещества попадают глубоко в верхние дыхательные пути, за счет чего повышается терапевтический эффект.

После очищения глотки и купирования обострения фарингита проводят физиотерапевтические процедуры. Они необходимы для активации клеточных процессов. Применяют УФО, УВЧ-терапию, лазерное воздействие. Слизистую оболочку смазывают облепиховым, персиковым маслом, медом, алоэ.

Не рекомендуется использовать ментоловое, эвкалиптовое масло, а также соду для полосканий, так как все эти вещества подсушивают слизистую.

При комплексном подходе в лечение включают курс поливитаминов, а также прием бифидо- и лактобактерий для коррекции кишечной микрофлоры.

Последствия болезни и профилактические меры

Фарингит, вызванный атрофией ткани, может привести к тяжелым осложнениям со стороны дыхательной и пищеварительной системы. Последствия этого заболевания – нарушения процесса глотания, гипоксия органов. Из-за большого количества густой слизи дыхание затрудняется и в легкие попадает мало кислорода. Нарушение глотания приводит к патологиям пищевода и желудка. Прогрессирующая атрофия считается предраковым состоянием, так как способна привести к развитию онкологического процесса.

Основная мера профилактики фарингита – это прекращение вредного воздействия на глотку. Его можно добиться теми способами, которые мы уже обсудили:

  • Отказ от курения.
  • Прекращение применения сосудосуживающих капель для носа.
  • Своевременное лечение патологий верхних дыхательных путей.
  • Укрепление иммунитета.
  • Отказ от горячих напитков и алкоголя.

При развитии атрофического фарингита необходимо выполнять все назначения отоларинголога. Каждый из методов лечения является важным. Терапия должна быть последовательной. Только так можно улучшить состояние слизистой оболочки и полностью избавиться от симптомов болезни.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий