Бактериальный тонзиллит

Гнойная ангина

Бактериальный тонзиллит (ангина) – это инфекционно-воспалительный процесс в миндалинах, возбудителями которого являются бактерии. Чаще всего «виновником» заболевания являются стрептококки, а также стафилококки. Недуг вызывает общие симптомы интоксикации и требует незамедлительного грамотного лечения.

Миндалины являются органами иммунной системы и выполняют защитную функцию в нашем организме. Это своего рода ворота, которые препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Заболевание вызывает дискомфорт и боли в горле, вплоть до невозможности глотать. Во рту можно обнаружить увеличенные и гиперемированные миндалины, а также гнойный налет на их поверхности. Больной становится вялым, апатичным, у него повышается температура тела и возникают головные боли.

Лечением должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение недопустимо. Нелеченый бактериальный тонзиллит грозит развитием осложнений со стороны сердца, почек и суставов. Прежде чем приступать к лечению, следует сдать анализы для идентификации возбудителя. В противном случае лечебный процесс может не увенчаться успехом.

Основным лечением бактериального тонзиллита является антибиотикотерапия. Исходя из результатов анализов и тяжести патологического процесса, врач подбирает оптимальное антибактериальное средство. Но прежде чем говорить о методах борьбы, рассмотрим этиологические факторы недуга, клиническую симптоматику и патогенез.

Возможные причины

Как уже было сказано, причиной развития патологического процесса в миндалинах является бактериальная инфекция:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • ниссерии;
  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы.

Но не всегда развитие заболевания вызывает патогенная микрофлора, иногда виной тому становятся условно-патогенные микроорганизмы, которые могут обитать в здоровом организме и не вызывать никаких нарушений. Иммунитет человека строго контролирует их численность и не дает этим микроорганизмам активно размножаться. Но под влиянием определенных обстоятельств иммунная система может ослабнуть и в итоге она станет неспособной в полной мере выполнять свою функцию. В итоге условно-патогенная микрофлора выходит из-под контроля, начинает активно развиваться, образовывать целые колонии и в итоге приводить к развитию недуга.

Рука преграждает путь бактериям
Иммунитет следит за проникновением болезнетворных микроорганизмов

Помимо основной причины, есть предрасполагающие факторы в развитии бактериального тонзиллита:

  • снижение местного иммунитета;
  • хронические очаги инфекции: синуситы, кариес;
  • переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • полипы;
  • беременность;
  • дефекты носоглотки;
  • частые простуды;
  • травма миндалин.

Как можно заразиться

Основным способом передачи бактериальной инфекции является больной человек. Наибольшую опасность больной представляет в первые дни болезни. Но с другой стороны человек, который перенес тонзиллит, на протяжении двух-трех недель может выделять бактерии и представлять угрозу для окружающих. Инфекция может проникнуть в организм через использование общей посуды, одежды, а также воздушно-капельным путем.

Виды

В зависимости от частоты проявления недуга, бактериальный тонзиллит бывает двух видов:

  • острый. У больного был всего один случай заболевания, который был вызван ослаблением иммунитета или проникновением вредоносной бактерии;
  • хронический. Заболевание возникает регулярно, несколько раз в год. Местный иммунитет резко ослаблен, а миндалины попросту не справляются со своей функцией.
Бактерии с кашлем
Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный

Симптомы бактериального тонзиллита

Для заболевания характерно появление следующих симптомов:

  • боли в горле постоянного характера, которые усиливаются во время глотания;
  • першение в горле;
  • белый налет на миндалинах;
  • покраснение и отек миндалин;
  • гипертермия;
  • головные боли;
  • ломота в суставах;
  • боли в шее;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • бессонница;
  • слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
Отличия вирусного и бактериального тонзиллита
В отличие от вирусного тонзиллита, для которого характерно появление ринита и конъюнктивита, при бактериальной форме этих симптомов нет, зато течение патологического процесса будет гораздо тяжелее

Вообще, в зависимости от типа возбудителя клиническая картина может отличаться. Так, при стрептококковой форме наблюдается тяжелое течение и высокие риски возникновения осложнений со стороны почек и суставов. Стафилококковая же ангина часто вызывает распространение патологического процесса на близлежащие структуры, а также абсцессы.

Катаральная форма

Это одна из наиболее легких форм бактериального тонзиллита. Начинается недуг внезапно с появления першения и сухости в горле, после чего возникают болевые ощущения.

Больные жалуются на разбитость и головные боли. Обычно температура тела не повышается выше отметки 38. Миндалины отекают, становятся гиперемированными, при этом их поверхность чистая без гнойных скоплений. Обычно катаральная форма длится от трех до пяти дней.

Фолликулярная форма

Обычно процесс начинается с подъема температуры до 38-39 градусов. Человека беспокоит озноб ломота, разбитость, головную боль. Если заболевание возникает у маленьких детей, возможно появление серьезных симптомов: рвота, помутнение сознания, а также признаки менингизма.

Человек не может глотать, это вызывает нестерпимые боли, из-за чего он отказывается от приема пищи. На поверхности миндалин виднеются желтые точки. По величине они напоминают просяное зернышко. После вскрытия гнойных пробок, это происходит примерно на третий день, происходит нормализация температуры и улучшение общего состояния. Обычно фолликулярная форма длится около одной недели.

Лакунарная форма

По своему течению и проявлениям лакунарная ангина протекает по типу фолликулярной, только на порядок тяжелее. В отличие от вышеописанной формы, лакунарный тонзиллит не проявляется в виде гнойный пробок, для этого процесс характерно растекание гноя по всей поверхности миндалин. Налет в этом случае никогда не распространяется за пределами миндалин.

Фибринозная форма

В большинстве своем является осложнением фолликулярной или лакунарной формы. На поверхности миндалин образовываются пленки бело-желтого цвета. Гнойный секрет может покрывать всю поверхность миндалин и даже выходить за их пределы.

Проявления фибринозной формы схожи с дифтерией. Главным отличием является то, что при фибринозном тонзиллите налет снимается легко и попытки его снять не приводят к повреждению миндалин. А вот при дифтерии это сделать трудно и на месте отслоившегося налета появляется кровоточащая поверхность.

Отличия ангины от дифтерии
В отличие от дифтерии, при фибринозном тонзиллите гнойные пленки легко отходят

Флегмонозная форма

Это довольно редкая форма, и по сути, является интратонзиллярным абсцессом. Это означает, что распространение гноя затрагивает околоминдалиновую клетчатку. Это происходит в результате гнойного расплавления тканей миндалин. Обычно флегмонозный тонзиллит имеет односторонний процесс. Патологический процесс нуждается в оперативном вмешательстве.

Заболевание вызывает такие симптомы:

  • миндалина увеличена в размерах, отекшая и напряжена;
  • при пальпации миндалина болезненна;
  • нарастающая боль в горле;
  • затрудненное глотание;
  • признаки общей интоксикации.

Возможные осложнения

  • Гемолитический стрептококк группы А в случае распространения может привести к поражению соединительной ткани сердца и суставов:
  • эндокардит;
  • артрит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • миокардит;
  • системная красная волчанка;
  • склиродермия.
Ротовая полость и скальпель
Недолеченный тонзиллит может привести к паратонзиллиту, а также паратонзиллярному абсцессу

Отсутствие должного лечения может привести к переходу острого процесса в хроническую форму. При этом человек начинает жаловаться на постоянное недомогание и распространению бактериальной инфекции по всему организму.

Диагностическое обследование

Обследование начинается со сбора анамнестических жалоб и осмотра пациента. Специалист берет бактериологический посев с зева, который поможет определиться с выбором лекарственного средства.

Также при первичном осмотре врач обращает внимание на состояние глаз и носоглотки. Это поможет в проведении дифференциальной диагностики тонзиллита. Проводится общий анализ крови, из которого можно увидеть наличие воспалительного процесса: увеличение показателей СОЭ, лейкоцитоз. При исследовании лейкоцитарной формулы будет присутствовать повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов.

Девушка спит
В первые дни заболевания больные с бактериальным тонзиллитом должны соблюдать постельный режим

Как лечить бактериальный тонзиллит

В зависимости от формы заболевание лечение заболевания бывает консервативным и хирургическим. В тяжелых случаях пациента доставляют в инфекционное отделение.

Лечение острой формы

Алгоритм лечебного процесса включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • соблюдение постельного режима. Если переносить заболевания на ногах, могут возникнуть серьезные осложнения;
  • употребление теплого питья в достаточном количестве. Это могут быть травяные чаи, морсы, компоты или простая вода. Жидкость будет ускорять выведение токсических веществ;
  • пища должна быть мягкой и не раздражать слизистую оболочку. Следует отказаться от острого и соленого;
  • антибиотики назначаются в зависимости от результатов анализа. Даже при улучшении самочувствия долечиться следует до конца, иначе есть риски развития устойчивости бактерий и в следующий раз препарат просто не поможет;
  • в качестве обезболивающего средства принимайте препараты на основе парацетамола;
  • для укрепления местного иммунитета и борьбы с патогенными микроорганизмами используйте назальные спреи;
  • каждые два часа полощите горло антисептическими растворами.

Лечение хронической формы

Вылечить хронический гораздо сложнее, чем острую форму. Борьба с недугом проводится в несколько этапов:

  • оздоровление миндалин;
  • физиотерапия;
  • витаминотерапия.

Медикаментозная терапия

Ввиду того что тонзиллит вызывают бактерии, бороться с ним следует с помощью антибактериальных средств. Только с помощью этой группы лекарственных средств удастся избавиться от микробов и свести на нет инфекционно-воспалительный процесс.

Не стоит себя обнадеживать, что народные средства вылечат недуг, это невозможно, они могут лишь ослабить симптомы тонзиллита, например, боль в горле. Специалисты отдают предпочтение таким антибиотикам:

  • Пенициллины. Ампиокс, Амоксициллин;
  • Макролиды. Азитромицин, Эритромицин;
  • Цефалоспорины. Цефакс, Цефтриаксон.

В зависимости от формы и тяжести недуга антибиотики назначаются в таблетках или инъекциях. Обычно курс антибиотикотерапии длится семь дней. При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства. Во избежание развития аллергической реакции в некоторых случаях понадобится применение антигистаминных препаратов.

Местное лечение

Для антисептики миндалин и близлежащих тканей назначаются полоскания горла такими растворами:

  • сода;
  • фурацилин;
  • морская или поваренная соль;
  • отвар ромашки;
  • экстракт чайного дерева или эвкалипта;
  • настойка календулы.

Хирургия

Оперативное вмешательство включает в себя иссечение миндалин. К нему прибегают в том случае, если в течение нескольких лет заболевание часто появляется несмотря на проводимое лечение. Обычно к операции прибегают в случае возникновения абсцесса или других осложнений. Процедура проводится под местным наркозом. В последнее время все большую популярность набирают неклассические методы удаления: лазером или ультразвуком.

Таблетки в стакане
Антибиотикотерапия – это основа лечения бактериального тонзиллита

Народная медицина

Уменьшить клинические симптомы острого и хронического тонзиллита могут быть такие рецепты:

  • ромашка и липа. Возьмите столовую ложку сырья и залейте кипятком. Средство должно настояться, после чего его процеживают. Использовать средство следует в качестве полосканий горла;
  • мед. В стакане теплой воды разведите ложку меда;
  • прополис. Маленький кусочек прополиса держите во рту в течение часа. Периодически можно перемещать его из одной части в другую. Прополис – это мощный антисептик;
  • пихтовое масло. Нанесите на ватный тампон масло и обработайте им пораженный участок;
  • лекарственный сбор. Понадобятся такие компоненты: листья мяты, шалфея, плоды фенхеля и цветки ромашки. Эти растения обладают в комплексе анальгезирующим, антисептическим и заживляющим свойством. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение сорока минут. Используйте средство в виде полосканий.

Профилактика

Для того чтобы избежать появления бактериального тонзиллита, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • следите за состоянием иммунной системы. Для этого ваш рацион должен быть сбалансированным и витаминизированным. Занимайтесь спортом, закаливайте свой организм;
  • избегайте контактов с больными людьми и без надобности не бывайте в местах с массовым скоплением людей, которые могут представлять потенциальную опасность;
  • избегайте переохлаждений и сквозняков, одевайтесь по погоде;
  • регулярно посещайте стоматологический кабинет;
  • должным образом проводите гигиену ротовой полости;
  • проходите профилактические осмотры;
  • откажитесь от вредных привычек, в частности, курения.

Итак, бактериальный тонзиллит – это инфекционное заболевание, которое может вызывать серьезные осложнения. Чтобы этого не произошло, при возникновении тревожных симптомов обращайтесь к врачу. Боль в горле, повышение температуры, отек и покраснение миндалин – все это является симптомами воспалительного процесса. Занимаясь самодиагностикой, вы можете попросту потерять время. Ранняя консультация у врача, точная диагностика и неукоснительное соблюдение врачебным рекомендациям – все это поможет привести ваш организм в норму.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий