Что такое фронтит

Фронтит

Фронтитом называют воспалительный процесс, развивающийся в лобных придаточных пазухах носа. Хронический, катаральный фронтит входит в группу синуситов. Причины развития заболевания – инфекции (грибки, бактерии, вирусы), поэтому основное лечение фронтита – антибиотики. Катаральный фронтит отличается среди всех синуситов самым тяжелым течением и выраженностью симптомов, с трудом поддается даже тщательно подобранной медикаментозной коррекции.

Особенности лобных пазух

Пазухами (камерами) называют небольшие полости в черепных костях, открывающиеся в носовые ходы (отчетливо просматриваются на рентгеновских снимках). В норме эти синусы содержат воздух и выполняют несколько важных функциональных задач:

  • делают черепные кости легче;
  • согревают, увлажняют воздух;
  • играют роль буфера при травмах лица;
  • амортизируют действие температур на зубные корни и глазные яблоки.

Носовая полость окружена двумя гайморовыми (верхнечелюстными) и лобными, одной клиновидной придаточной пазухой и 2 решетчатыми лабиринтами. Лобные пазухи (далее – ЛП) имеют пирамидальную форму, расположенную острием вниз. Эти структуры делит пополам костная перегородка.

Изнутри ЛП выстланы слизистой оболочкой, она тоньше, чем та, что присутствует в носовых ходах, и не содержит кавернозных вкраплений. С носом ЛП соединены тонкими канальцами, отверстие которого раскрывается в передних частях носовых ходов.

Почему возникает проблема

Гайморит и фронтит (воспаление верхнечелюстной и лобной пазух соответственно) имеет инфекционное происхождение, поэтому зачастую является осложнением ОРВИ, затяжного насморка, гриппа, а также таких детских заболеваний, как корь, скарлатина, дифтерия.

Бактерии при синусите
Патогенная микрофлора – возбудитель воспалительного процесса в лобных пазухах

Кроме этого, симптомы фронтита у взрослых и детей могут проявиться:

  • вследствие травм носа и гайморовых, лобных околоносовых пазух;
  • после искривления носовой перегородки;
  • как результат переохлаждения;
  • при инфекциях – стафилококках, стрептококках, адено-, риновирусах, гемофильной палочке и т. д.;
  • хронический фронтит появляется при затрудненном дыхании, связанном с увеличенными аденоидами или разрастанием полипов в носовой полости;
  • детское воспаление в лобных пазухах нередко связано с попаданием посторонних предметов в носовые ходы (бусин, пуговиц, элементов игрушек).

Классификация

По локализации различают лево-, право-, двусторонний фронтит (затрагиваются одна или обе лобные пазухи соответственно). По течению воспалительный процесс может быть острым либо хроническим. По форме выделяют: экссудативный (гнойный, катаральный), продуктивный (кистозный, полипозный, пристеночно-гиперпластический фронтит, протекающий в основном без насморка).

В зависимости от того, действие какого фактора спровоцировало развитие воспалительного процесса в лобных пазухах, ведут речь о фронтите аллергической, травматической, вирусной, бактериальной, грибковой, смешанной или медикаментозной этиологии.

Как проявляется заболевание

Признаки фронтита у взрослых:

  • интенсивные болевые ощущения в области лба, которые отдают в глазницы, виски, приступы в большинстве случаев беспокоят пациентов в утреннее время, сразу же после пробуждения;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • выделения из носа – на начальных этапах развития хронического фронтита могут быть прозрачными, потом становятся желтовато-коричневыми (серыми) – гнойными;
  • приступы влажного кашля с отхаркиванием бронхиального секрета.

Характерные симптомы хронического фронтита: частые головные боли (в том числе, мигренозного типа), болезненные ощущения в глазницах, светобоязнь, активное слезотечение, нарушение обонятельной функции, гипертермия (температура тела может подниматься до 39 градусов), отечность верхних век, головокружения.

Осмотр носа
Визуальная диагностика фронтита обязательна перед рентгенологическим обследованием
Важно! Болевые ощущения усиливаются при надавливании на область лобной пазухи (глазницы).

Возможные осложнения патологии:

  • менингит;
  • остеомиелит;
  • абсцесс век;
  • гнойное воспаление глазниц;
  • сепсис.

Диагностика

Лечение фронтита и гайморита начинают с комплексного обследования пациента и выявления причин, повлекших за собой развитие воспалительного процесса в гайморовых и верхнечелюстных пазухах.

Врач – отоларинголог собирает анамнез, отправляет больного на риноскопию и рентген, УЗИ околоносовых пазух, при необходимости назначает эндоскопию и КТ носа. В обязательном порядке проводится бактериологическое и цитологическое исследование слизистого содержимого носа.

Как бороться с заболеванием

Вылечить фронтит можно только при комплексном подходе к решению проблемы. Основные медицинские задачи:

  • снижение отечности носовых и околоносовых пазух (бывает, что протекает фронтит без выделений из носа);
  • удаление гнойного содержимого (при помощи пункции);
  • в обязательном порядке назначаются антибиотики при фронтите (их действие направлено на устранение болезнетворной микрофлоры – возбудителя воспалительного процесса);
  • восстановление адекватной работы носовых пазух (вентиляция, свободный доступ кислорода).

Важно! В ряде клинических случаев пациенту может понадобиться операция (скопившееся гнойное содержимое в лобных камерах удаляется механическим путем).

Пункция лобной пазухи
Оперативное лечение гнойного фронтита предусматривает проведение прокола

Как правило, на начальных этапах лечения больным назначают сосудосуживающие капли в нос – это Нафтизин, Санорин, Галазолин, Фармазолин. Схема применения: 2–3 капли/ноздря/3–4 раза в сутки. Цель применения таких местных средств – устранить отечность, облегчить доступ к очагам воспаления других препаратов.

Промывание носа – еще одна важная лечебная мера при комплексной борьбе с фронтитами различной этиологии. Процедуру проводят аптечными составами на основе морской воды (например, Аквалор) или собственноручно приготовленным солевым раствором.

По завершении манипуляций слизистую орошают спреями и аэрозолями с противомикробными, противоотечными свойствами. Кроме этого, для очищения и дезинфекции носовых пазух при любых синуситах используют местные антисептики – Хлорофиллипт, Фурациллин.

Лечение хронического фронтита гнойной формы проводят, прежде всего, антибиотиками – лечащий врач назначает Аугментин, Ампиокс, Сумамед внутривенно либо Цефтриаксон внутримышечно. Оптимальная продолжительность курса антибактериальной терапии составляет 7–10 суток.

Чтобы «помочь» кишечной микрофлоре, вместе с препаратами антибиотиками пациентам подбирают пробиотики – Лактобактерин, Бификол, Линекс. Такие средства обладают иммуномодулирующими свойствами и позволяют органам пищеварительного тракта работать в здоровом режиме. При гнойном фронтите с застойным густым содержимым лобных пазух больным дают препараты, призванные разжижать скопившийся секрет – например, АЦЦ-лонг. Стандартная дозировка – 1 таблетка/1 раз в сутки.

Для минимизации или предотвращения аллергической реакции пациентам показан прием системных антигистаминных средств – Супрастина, Диазолина, Лоратадина. Такие лекарства уменьшают отечность в ходах носа и околоносовых пазухах, применяются в течение недели – 10 дней по 1 таблетке/2–3 раза в сутки (точная дозировка подбирается врачом).

Промывание при фронтите
Промывание носа – важная составляющая комплексного лечения фронтита любой природы

Симптоматическая терапия фронтитов предполагает применение ацетилсалициловой кислоты, Парацетамола, Ибупрофена. Препараты снижают температуру тела, справляются с головной болью, устраняют общую слабость и улучшают самочувствие больного в целом. Важно: вспомогательное лечение воспаления в лобных околоносовых пазухах – физиотерапевтические процедуры. Например, использование инфракрасной лампы, лазера, УВЧ.

Если традиционная терапия не демонстрирует ожидаемого эффекта, пациенту проводят хирургическую операцию – прокалывание лобной пазухи с последующим извлечением (отсасыванием) из нее скопившегося гнойного экссудата. Процедура проводится под местной анестезией, прокол делают либо через носовой проход, либо со стороны передней стенки черепа.

Домашние рецепты

Лечение фронтита народными средствами – промывания, ингаляции, прогревания, применение согревающих мазей и компрессов. Все манипуляции осуществляются только после консультации с врачом, носят вспомогательный характер, увеличивают эффективность основных лекарственных методов.

Важно: перед тем как лечить фронтит в домашних условиях рекомендуется закапать нос сосудосуживающими каплями, это обеспечит свободный доступ других лекарственных препаратов к пораженному воспалительным процессом очагу.

Лучшие народные составы для промывания носа:

  • 1 ч. л. морской соли + щепотка соды + 3 капли эфира чайного дерева/стакан теплой кипяченой воды;
  • 1 луковицу измельчают до состояния кашицы, заливают 250 мл кипятка, когда смесь остынет, добавляют в нее 1 ч. л. меда. Местное средство процеживают, используют 2–3 раза в день;
  • 1 ст. л. сухих цветков ромашки аптечной следует залить стаканом кипятка, оставить на полчаса, промывать процеженным и остуженным настоем нос рекомендуется несколько раз в день;
  • 1 ст. л. спиртового раствора Хлорофиллипта (продается в аптеках) разбавляют 500 мл кипяченой воды комнатной температуры. Применяют состав несколько раз в сутки.

При фронтите разрешены и рекомендованы как паровые ингаляции, так и с использованием небулайзера (аптечного аппарата). Противопоказаниями для применения горячего пара являются повышенная температура и гнойная форма заболевания.

7–10 лавровых листочков закладывают в кастрюлю, заливают водой. После того как состав закипит, проваривают его на медленном огне еще 10–15 минут. Процедуру проводят так: наклоняются над кастрюлей с отваром, предварительно накрыв голову полотенцем, дышат паром 5–7 минут.

1 ст. л. сухих цветков ромашки аптечной запаривают кипятком (1 стакан), обогащают лекарственный состав несколькими каплями эфирных масел (лучшие варианты – эвкалипта, чайного дерева). Можно делать несколько таких ингаляций в день.

В одну емкость помещают предварительно измельченный чеснок (4 зубчика), 100 мл яблочного уксуса, заливают все это кипятком (200 мл). Дышать лечебным паром необходимо трижды в день по 15 минут, по мере того, как состав остывает, следует подливать в него свежий кипяток.

Ингаляции
Лечебные ингаляции ускоряют выход застоявшегося экссудата, облегчают дыхание, улучшают общее самочувствие пациента

Избавиться от застойного фронтита без прокола помогут самодельные капли. Для их приготовления можно использовать сок цикламена (клубни промывают, измельчают, отжимают жидкость через марлю), его разводят водой в пропорции 1:4. Схема применения: 2 капли/ноздря/ перед сном.

Черную редьку хорошо промывают под проточной водой, очищают от кожуры, трут на терке, отжимают сок, который закапывают в нос (3–4 раза в день). Соединяют по 10 г цветков ромашки аптечной и сушеницы болотной с 15 г зверобоя, 1 ст. л. сухого сырья заливают кипятком (1 стакан), настаивают, процеживают, остужают и применяют по 5 капель в ноздрю, 3–4 раза в день.

Важно! Чтобы эффект от использования домашних капель был максимальным, перед закапыванием необходимо слегка помассировать межбровную область, лоб, щеки, брови. После того как лекарство попало в пазухи, следует полежать несколько минут с запрокинутой назад головой (так оно хорошо распределится по слизистой носа и попадет к месту назначения – в лобные пазухи).

Как предупредить заболевание

Комплексная профилактика фронтита предполагает:

  • своевременную корректную терапию простудных, инфекционных, вирусных недугов;
  • регулярные физические нагрузки, закаливание, прием витаминно-минеральных комплексов и препаратов-иммуномодуляторов – меры, направленные на укрепление защитных сил организма;
  • отказ от вредных привычек, стрессов, нормализацию режима дня, коррекцию рациона;
  • рекомендуется избегать переохлаждения.

Итак, фронтитом называют острый или хронический воспалительный процесс в лобных околоносовых пазухах, течение которого может сопровождаться (или нет) прозрачными, гнойными выделениями из носа. Лечение заболевания должно быть комплексным, включить антибиотики и другие препараты, а также симптоматические народные средства. Борьба с фронтитами любой этиологии осуществляется только под контролем врача.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий