Что такое трахеит

Трахеит

Трахеит – это патология, которая поражает слизистую оболочку тканей, выстилающих поверхность трахеи человека. Она представляет собой трубку, которая берет начало от гортани, проходит вниз и разделяется на две части, входящие в бронхи.

Симптомы трахеита могут быть различными, начиная от сухого, изматывающего кашля до атрофических изменений слизистой оболочки. Основная трудность в диагностировании данного заболевания состоит в том, чтобы своевременно отличить его от сопутствующих патологий, сходных по признакам – это ларинготрахеит, фарингит и бронхит.

Основная информация о заболевании

Трахея относится к нижнему отделу дыхательной системы человека, наравне с легкими и бронхами, но, несмотря на этот факт, заболевание трахеит относят к патологиям верхних дыхательных путей.

Воспалительный процесс может принимать различные формы, в частности, острую и хроническую, а причины его развития могут скрываться в поражении бактериальной или вирусной инфекцией, в частых простудах и переохлаждениях, длительном пребывании на сквозняках или в условиях неблагоприятной экологической обстановки.

Затяжное течение трахеита часто объясняется тем, что он не является основным заболеванием, а к нему присоединилась дополнительная инфекция, например, бронхит, ринит или ларингит. Во многих случаях эти патологии становятся даже не следствием развития трахеита, а его причиной.

Не долеченные болезни вызывают инфицирование слизистой оболочки трахеи и появление надсадного мучительного кашля, который затрудняет диагностику и своевременное лечение.

Заблуждения пациентов о патологии

Трахеит – заболевание довольно неоднозначное, что приводит к появлению различных теорий и слухов о нем. Например, многие пациенты утверждают, что болезнь эта не является заразной, в чем глубоко заблуждаются. В большинстве случаев трахеит вызывается вирусами и бактериями, поэтому имеет свойство передаваться воздушно-капельным путем.

Первая стадия патологии – это катаральный трахеит, воспаление локализуется в горле, провоцируя начало ларингита. Если инфекцию не лечат, процесс спускается в нижние отделы, начинается воспаление трахеи, сопровождающееся кашлем и опасностью заражения окружающих, особенно если речь идет о группах людей – работниках офиса, малышах, посещающих детский сад.

Масочный режим
Соблюдение масочного режима во время обострения инфекций – лучший способ уберечься от заражения

Выходящий из ларингита трахеит может передаваться в непроветриваемых помещениях, через рукопожатие, во время пользования общей посудой и предметами обихода. Также эта патология может регулярно рецидивировать у пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно подвержены риску повторного заболевания дети и женщины в период беременности.

Еще одно заблуждение – споры о том, сколько длится трахеит. Пациенты, утверждающие, что обычная его продолжительность 10 дней – также ошибаются. Длительность и тяжесть заболевания определяется типом вируса, поразившего организм, состоянием иммунной системы человека, а также симптомами трахеита (были ли они выявлены вовремя, и применялась ли адекватная терапия).

В запущенных случаях болезнь может прогрессировать месяцами, принимать различные формы, в том числе гнойный трахеит, когда слизистая оболочка атрофирована, повреждена и инфицирована. Подытоживая, можно сказать, что из всех болезней верхних дыхательных путей трахеит – самая трудно диагностируемая и излечимая патология.

Если она была выявлена в острой стадии, то двух недель терапии будет достаточно для выздоровления. Перешедшая же в хроническую форму болезнь может потребовать больше месяца усиленного лечения с применением антибиотиков.

Формы заболевания

Трахеит может протекать в двух формах – острой и хронической. Различаются они по признакам, причинам возникновения и длительности протекания. Нужно рассмотреть каждую из форм в отдельности.

Острая форма

Такая разновидность трахеита вызывается чаще всего воспалительным процессом в бронхах, поэтому называется бронхиальный трахеит. В самостоятельном виде такая форма встречается крайне редко, чаще возникает после перенесенного тяжелого и затяжного бронхита. Причины, вызывающие появление бронхиальной формы трахеита, могут быть различными – это регулярные переохлаждения, частые ОРВИ и инфекции верхних дыхательных путей.

Кашель у пациента
Чем раньше выявлено заболевание – тем больше шансов избежать осложнений

Также острая форма патологии развивается по таким причинам:

  • повышенная влажность в помещении, которая становится благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов;
  • вдыхание вредных газов, бытовых и химических веществ, способных вызывать аллергические проявления и раздражение трахеи;
  • ослабление защитных сил организма;
  • рецидивирующие болезни органов дыхания, особенно протекающие в хронической форме;
  • патологии сердечно-сосудистой и легочной систем, которые провоцируют застойные процессы в дыхательных путях.

Помимо перечисленных факторов, вызывает трахеит бронхит, обостряющийся в весенне-осенние сезоны, когда у людей наблюдается снижение иммунитета. Здесь провокаторами могут выступать плохое, нерегулярное питание, содержащее мало витаминов, неблагоприятные бытовые условия (не проветриваемые помещения с излишней загазованностью или повышенной влажностью), а также аллергические заболевания, у взрослых это бронхиальная астма, у детей – диатез.

При осмотре врачом хорошо просматривается гиперемия и отечность слизистой трахеи, обильное количество выделяемой слизи, а ее консистенция является густой, вязкой и комковатой. На поверхности ткани выражены кровоизлияния, вызванные повреждением слизистой, а в отделяемой мокроте могут присутствовать кровяные прожилки.

Симптомы острой формы заболевания

Бронхотрахеит имеет характерные симптомы, которые сходны с обычным бронхитом, что и представляет собой опасность перехода заболевания в хроническую форму, из-за несвоевременной диагностики.

Признаки трахеита в острой стадии:

  • сухой кашель, который характеризуется интенсивностью и приступообразностью, особенно он усиливается в ночное и вечернее время;
  • невозможность сделать полноценный вдох полной грудью, по причине новых кашлевых приступов;
  • першение в горле и ощущение саднения за грудиной;
  • постепенный переход сухого кашля в продуктивный;
  • слизь скапливается и откашливается не из бронхов, а из трахеи, а количество мокроты увеличивается;
  • осиплость голоса;
  • общее снижение самочувствия, слабость;
  • температура при трахеите в острой форме обычно субфебрильная, у детей может повышаться до отметки 38–39 оС.
Гипертермия
Помимо перечисленных симптомов, для острой формы заболевания характерны интоксикация организма и угнетение дыхательной функции больного

Чем опасен трахеит в острой форме? На фоне ослабленного иммунитета к заболеванию могут присоединиться вторичные инфекции – грипп, ОРВИ, особенно в сезон распространения этих патологий. При этом у пациента могут возникать последствия в виде асфиксии, что опасно даже летальным исходом.

Поэтому диагностика трахеита должна быть своевременной. Если заболевание удалось вовремя выявить, прогноз терапии будет вполне благоприятным, а лечение в течение 1–2 недель даст положительные результаты и позволит облегчить состояние пациента.

Хроническая форма

Данная разновидность возникает тогда, когда острая форма заболевания не лечилась, либо лечение было неэффективным или не полным. При хроническом трахеите происходят значительные атрофические изменения ткани трахеи, которые приводят к постоянному изматывающему кашлю.

Нередко состояние при хронической форме сопровождается одышкой и болями в области грудины, что напоминает пневмонию.

Причины, вызывающие переход заболевания в хроническую форму:

  • не качественное лечение острой формы патологии либо полное отсутствие терапии;
  • присоединение бактериальной или вирусной инфекции;
  • злоупотребление табачными изделиями (в таком случае трахеит усугубляется утренним кашлем курильщика, что еще больше раздражает слизистую ткань трахеи);
  • сильное ослабление иммунитета;
  • обострение хронических патологий, протекающих в организме.

Хроническая форма трахеита чаще встречается у взрослого населения, дети могут страдать от нее только после перенесенных инфекций – кори или коклюша. Также хроническая форма разделяется на две разновидности:

  • Атрофическая – слизистая ткань трахеи становится тонкой и сухой.
  • Гипертрофическая – сосуды, питающие слизистую оболочку, разрастаются, набухают. Ткань становится гиперемированной и отечной.

Мокрота, выделяющаяся из поврежденной ткани слизистой, может содержать не только кровяные, но и гнойные вкрапления.

Симптомы хронического трахеита

Какими признаками может сопровождаться хроническая форма заболевания? Чаще всего это мучительный кашель, который не проходит длительное время. При этом изменяется звук вдоха, он становится шумным, а голос – хриплым. Основные симптомы хронического трахеита:

  • непроходящий кашель;
  • скопление обильного количества мокроты приводит к ее подсыханию и образованию корочек в трахее, что еще сильнее раздражает слизистую оболочку и усугубляет приступы кашля;
  • ощущение слабости, разбитости и постоянной усталости у пациента;
  • головные боли, которые с трудом купируются обезболивающими препаратами.
Прогнозировать хроническую форму тяжело, но при проведении упорной, длительной терапии (не менее 3 недель), можно добиться стойких положительных результатов.
Кашель
Кашель становится изматывающим и проявляется не только ночью, но и в дневное время

Поскольку воспалительный процесс в этой форме является запущенным, для его устранения могут потребоваться антибиотики широкого спектра действия, а также ряд вспомогательных процедур.

Вирусная форма заболевания

Возбудителями вирусного трахеита являются вирусы парагриппа, гриппа А и В, RS вирус и прочие, вызывающие болезни верхних дыхательных путей. Нужно отметить, что самостоятельной патологией вирусный трахеит не является, он возникает только на фоне сопутствующих заболеваний.

Если ОРВИ сопровождается ринитом, повышенной температурой и общей слабостью организма, то присоединившийся трахеит вызывает воспаление, локализующееся ниже, чем только в носоглотке. Причины вирусной формы заболевания кроются в попадании вирусного агента в организм через слизистые оболочки носа и рта, а также в заражении от болеющего человека воздушно-капельным путем.

К развитию патологии могут привести аллергические заболевания и злоупотребление табаком. Если этиология болезни вирусная, то эти факторы не будут ведущими причинами, но усугубят протекания болезни и наверняка вызовут осложнения.

Симптомы вирусной инфекции

Данная форма болезни имеет следующие выраженные проявления:

  • повышение температуры до отметки 37,5–38 оС;
  • ринит (вирусный или аллергический);
  • болезненность в горле;
  • сухой кашель, который со временем становится влажным, а приступы его усиливаются по ночам;
  • ломота и боль в суставах и мышцах;
  • общая слабость.
Если болезнь находится в запущенной стадии, то ее может сопровождать ларингит или фарингит.
Воспаление горла
Фаринготрахеит характеризуется не только раздражением слизистой трахеи, но и ее покраснением, которое распространяется также на всю поверхность гортани

Отличить от обычного фарингита патологию можно по наличию у пациента частого мучительного кашля, особенно влажного, с вкраплениями крови, который не характерен для чистой формы фарингита.

Если пациент заметил у себя два-три перечисленных симптома, он должен обязательно обратиться к врачу. Нередки случаи, когда вирусная форма представляет собой трахеит без кашля, человек лечит ОРВИ, признаки которого проходят через 7–10 дней, а трахеит продолжает прогрессировать, часто переходя в хроническую форму.

Бактериальная форма

Бактериальный трахеит вызывает попадание в организм стафилококка, стрептококка или золотистого стафилококка. Обычно бактериальная форма заболевания протекает тяжело, с выраженными явлениями интоксикации, возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. Выявляется она во время диагностики у пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на лающий кашель, напоминающий симптомы крупа.

Во время бактериального трахеита происходит слущивание эпителиальной ткани, расположенной под глоткой, а также обильное выделение гнойного слизистого секрета. Нормальное функционирование органов дыхания нарушается, что усугубляет клиническую картину и делает терапию довольно тяжелой.

Симптомы

Пациенты, у которых диагностируется бактериальный трахеит, предъявляют следующие жалобы:

  • лающий кашель, на фоне охриплости голоса;
  • высокая температура, обычно в пределах 38–38,5 градусов;
  • отечность нижнего отдела глотки;
  • уменьшение количества слюны;
  • слабость, недомогание.
Бакпосев
Бактериальный агент высевается при анализе мазка из зева

Чтобы обеспечить адекватное лечение бактериальной формы трахеита, нужно провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить патологию от других бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.

Диагностика

Постановкой точного диагноза и назначением адекватной терапии должен заниматься только врач. Сначала доктор собирает общий анамнез больного, выслушивает жалобы, выясняет, как долго уже длится заболевание, каковы были его первичные проявления, оценивает возможность связать воспалительный процесс с перенесенными инфекциями или неблагоприятными условиями жизни и труда.

Обычно пациент жалуется на боли в горле и за грудиной, мучительный кашель, слабость, осиплость голоса. Затем врач проводит первичный осмотр – визуально и ларингоскопом оценивает состояние слизистой горла, потом прослушивает больного при помощи фонендоскопа. Таким образом, выявляются сухие или влажные хрипы в легких, жесткое дыхание.

Дополнительные процедуры обследования, которые могут понадобиться:

  • Рентгенографическое обследование.
  • Спирография – применяется в случаях, когда есть подозрение на обострение бронхиальной астмы или на обструкцию легких.
  • Исследование мокроты на наличие бактериального или вирусного агента.
  • Общий анализ крови – он может оставаться в пределах нормы либо может свидетельствовать о наличии воспалительного очага в организме.

Обычно трахеит хорошо диагностируется, но если у доктора возникают сомнения на основании осмотра и результатов анализов, он может направить пациента к пульмонологу (при подозрении на патологии легких).

Рентген легких
Рентгенография легких и трахеи поможет выявить трахеит и сопутствующие патологии

Лечение

Подробнее о том, как лечить трахеит, можно прочитать в этой статье. Основными же методами терапии являются медикаментозная и вспомогательная. Если заболевание выявлено в острой, не тяжелой форме, можно обойтись без приема антибактериальных препаратов.

Запущенная форма, которая протекает на фоне высокой температуры, выделения вязкой мокроты с примесью гноя и крови и интенсивного кашля, требует использования антибиотиков, для устранения воспалительного процесса. Обычно эти препараты при трахеите назначают в форме ингаляций с небулайзером, для более обширного местного воздействия.

Лечение трахеита предполагает также назначения следующих групп препаратов:

  • противовирусные;
  • противокашлевые;
  • отхаркивающие и муколитические – при наличии большого количества вязкой, трудно выводимой мокроты;
  • щелочные растворы для проведения ингаляций – для более быстрого снятия воспаления и выведения мокроты.

При терапии хронической формы показаны препараты иммуномодуляторы, для снижения риска рецидивов заболевания. Также важна витаминотерапия, для восстановления естественных защитных сил организма.

Профилактика

В основе профилактических мероприятий лежат несколько основных правил:

  • укреплять иммунитет путем закаливания и ведения здорового образа жизни;
  • больше гулять и проводить времени на свежем воздухе;
  • соблюдать правила гигиены, а при заболевании – объявлять карантин;
  • своевременно выявлять и лечить острые и хронические заболевания дыхательных путей.
Врач и пациент
Для пациентов, склонных к рецидивам болезни, важно регулярно посещать лечащего врача для профилактических осмотров

Нельзя не сказать о важности занятий спортом, например, бегом или плаванием. Данные спортивные нагрузки окажут помощь в развитии не только мышечной, но и легочной систем, это будет хорошая профилактика трахеита и прочих патологий органов дыхания.

Из всего сказанного становится понятно, что трахеит не является таким уже безобидным заболеванием. Зачастую патологию трудно своевременно выявить, из-за схожести симптомов с обычными простудными заболеваниями.

Продолжительный кашель, который не поддается терапии муколитическими препаратами, не должен долгое время оставаться без внимания. Такой признак должен стать поводом посетить врача и обследоваться, для снижения риска осложнений и заражения окружающих.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий