Кандидоз полости рта

Полость рта

Кандидоз полости рта представляет собой заболевание, вызываемое дрожжеподобными микроорганизмами рода Candida. Этот грибок относится к категории условно-патогенной микрофлоры и в норме содержится в организме человека. Он населяет кишечник, поверхность кожи, слизистую влагалища и носоглотки.

Большинство людей являются носителями, но не у всех заболевание проявляется. Тем не менее признаки не могут остаться незамеченными поскольку доставляют существенно дискомфорт как взрослому, так и ребенку. Главным из них является специфический налет, который образуется на языке, щеках, на деснах, миндалинах, в горле и глотке.

Причины патологии

Чаще всего грибок ротовой полости поражает новорожденных детей. Статистика свидетельствует о том, что около 20% детей перенесли это заболевания в возрасте до 1 года. Причем некоторые из них неоднократно. Считается, что ребенок легче переносит эту патологию и лечение у них не затруднено. Взрослые тоже сталкиваются с кандидозом во рту. Ему подвержены люди старше 60 лет, особенности те, кто пользуется зубными протезами.

Это обусловлено тем, что под ними собираются и размножаются болезнетворные микроорганизмы. Женщины чаще чем мужчины страдают от кандидоза. Снижение иммунитета на фоне различных заболеваний является главной причиной этой патологии. Бесконтрольный прием антибиотиков и гормональных препаратов, является фактором, провоцирующим активизацию и размножение грибка.

Проникая внутрь клетки Candida, поражает слизистую оболочку рта и глотки. В процессе своей жизнедеятельности кандиды в горле выделяют особые ферменты. В результате этого разрушается слизистая оболочка и у человека возникают такие неприятные симптомы, как сухость во рту боль и жжение. Активизация болезнетворных микроорганизмов происходит на фоне снижения местного или общего иммунитета. В результате этого развивается кандидоз или как иначе называют это заболевание кандидомикоз. В народе оно больше известна как молочница.

Возникновению болезни способствует:

  • снижение иммунитета;
  • состояние беременности из-за изменения гормонального фона;
  • прием лекарственных средств, угнетающих иммунитет (гормональные или цитостатические препараты);
  • сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ;
  • длительный прием антибиотиков;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием оральных контрацептивов;
  • дисбактериоз и дефицит витаминов С, Р, В;
  • царапины и мелкие травмы полости рта;
  • лучевая терапия у онкологических больных.

Возможно заражение кандидозом и от другого человека. Новорожденные дети могут быть инфицированы во время родов. Не исключается и контактный путь передачи: через общую посуду, использование чужой зубной щетки, поцелуй, половой акт.

Молочница полости рта
Причиной молочницы во рту является грибок Candida

Причины и симптомы заболевания у ребенка

Источником заражения ребенка кандидозом являются взрослые. Более половины из них носители этого грибка. На коже малыша Candida сохраняет свою жизнеспособность 2 часа, если болезнетворные микроорганизмы попадают на игрушки или соску ребенка, то этот период увеличивается до 15 дней. Все это время ребенок подвергается риску заразиться этим грибковым заболеванием.

Если женщина во время беременности страдала молочницей, то вероятность передачи грибка малышу значительно возрастает. Заражение может произойти и в период родовой деятельности. Когда у кормящей женщины развивается молочница на соске, заражения ребенку не избежать. Хотя и искусственное вскармливание не является гарантией исключения возможности заражения кандидозом полости рта у ребенка.

К этому приводит привычка некоторых мам брать в рот соску с бутылочкой для проверки смеси.

У малышей, минувших грудной период, еще одним источником заражения являются игрушки, которые они постоянно берут в рот. Способствует этому заболеванию несформировавшийся или ослабленный иммунитет у ребенка. Факторами, способствующими возникновению этой патологии, являются:

  • кормление ребенка смесью с высоким содержанием сахара кормление ребенка смесью с высоким содержанием сахара;
  • пребывания в стационаре в течение длительного времени;
  • недоношенность.

Формы проявления кандидоза во рту у детей различаются в зависимости от степени тяжести заболевания. Он бывает легкой, средней и тяжелой. Легкая форма течения кандидоза горла отличается следующими проявлениями:

  • налет в полости рта, напоминающий по консистенции творог;
  • кислый запах изо рта;
  • плач во время кормления;
  • отказ от еды;
  • беспокойный сон;
  • опрелости в области подгузника;
  • сыпь вокруг рта.

Молочница в горле у малыша при среднем и тяжелом течении заболевания, кроме отмеченных симптомов, сопровождается подъемом температуры до 38 градусов, набуханием лимфоузлов, кровоточивостью слизистой рта при попытке убрать налет. Молочница полости рта проявляется следующим образом: на уголках рта кожа трескается, ребенку больно глотать. В ротовой полости обнаруживается плотный желто-серый налет, язык сильно обложен.

Кандидоз рта у ребенка
У детей заболевание чаще имеет более легкое течение

Симптомы у взрослых

Симптомы кандидоза полости рта выражаются в зависимости от особенностей течения болезни. Кандидоз слизистой оболочки рта может проявляться в виде дрожжевого стоматита, глоссита. Грибковое поражение на губах называется хейлит. У взрослых встречается острая и хроническая форма молочницы. Каждый из них имеет подвиды: острый атрофический или псевдомембранозный кандидоз, хронический атрофический или гиперпластический кандидоз. Они встречаются как в изолированном виде, так и в смешанном.

Псевдомембранозный кандидоз является наиболее распространенным и характеризуется такими проявлениями, как:

  • отечность слизистой рта;
  • образование молочно-белого налета в ротовой полости;
  • кровотечение раны после удаления налета со слизистой;
  • ощущение жжения и болезненности во рту;
  • боль при приеме пищи;
  • распространение грибка в гортани глотку и пищевод.

Псевдомембранозный кандидоз или молочница может перейти в атрофическую форму, если не будут приняты лечебные меры. В этом случае вышеописанные симптомы дополняются истончением слизистой полости рта, выраженной гиперемией и сильной болью во рту. Язык становится огненно-красным и блестящим, его сосочки постепенно атрофируются. Грибковое поражение выходит за пределы рта и поражает кайму губ и уголки. При такой форме кандидоза не всегда присутствует налет на языке, но если он имеется – скапливается в складках и с трудом удаляется.

Хроническая форма атрофического кандидоза в глотке и ротовой полости вызвана травматизацией слизистой и длительным ношением зубных протезов. Поэтому поражаются, прежде всего, десна. Яркие покраснения четко очерчены границы на небе и деснах. Имеется небольшой налет, а в уголках рта образуются эрозии. Поверхность языка гладкая, но присутствует атрофия сосочков. Больной жалуется на сухость, жжение и боль во рту.

При гиперпластическом кандидозе хронического течения на слизистой оболочке рта, а именно на языке и щеках, образуются серо-белые бляшки и пятна неправильной формы. Они не снимаются при соскабливании. Патология отличается образованием сильной сухости во рту, зоны поражения имеют шероховатую поверхность и болезненны. Этой форме больше подвержены курящие мужчины старше 30 лет.

Хейлит или грибковое поражение красной каймы губ характеризуется шелушением поверхности и умеренным отеком. Ткань губ остановится рыхлой, размягченной и набухшей. Образуются болезненные кровоточащие трещинки и эрозии. Поверхность губ покрывается коркой и серой пленкой. Из субъективных ощущений у больного отмечается стягивание слизистой, сухость и жжение.

По месту локализации грибкового поражения в полости рта выделяют:

  • кандидоз горла;
  • кандидоз гортани;
  • кандидоз глотки.
Молочница в горле
Самым ярким признаком молочницы является белый творожистый налет

Как лечить детей

Лечение кандидоза горла у грудного ребенка проводится педиатром или ЛОР-врачом. При грамотном подходе к лечению малыша со стоматитом, вызванным грибками candida, облегчение наступает через 1–2 дня. Но курс лечения нужно пройти полностью для исключения рецидива. Исчезновение симптомов заболевания не является гарантией полного выздоровления. Недолеченная молочница в горле будет повторяться в каждом случае снижения иммунитета.

Только врач может поставить диагноз и назначить медикаментозную терапию. Обязательным условием успешного лечения является ликвидация всех возможных очагов повторного заражения. Это игрушки, соски, пустышки. Их нужно кипятить и обрабатывать содовым раствором. Пораженный грибком сосок женщина должна обмывать теплой водой без мыла перед каждым кормлением.

Для лечения детей применяются противогрибковые препараты местного действия. Их влияние на детский организм менее негативный по сравнению с лекарствами системного действия. При этом они эффективно подавляют размножение болезнетворных микроорганизмов во рту у ребенка. К ним относятся:

  • Кандид для полости рта. В составе содержит Клотримазол и глицерин. Способ применения: 10 капель на ватную палочку и обработать пораженные места во рту. Курс лечения 10 дней.
  • Дифлюкан. Желательно использовать порошок для инъекций. Его смешивают с грудным молоком или водой в пропорциях, рекомендованных лечащим врачом, и дают выпить ребенку через ложку. Полученным раствором обрабатывают и рот малышу.
  • Пимафуцин в форме суспензии 2,5%. Обработку ротовой полости проводят до 6 раз в день в зависимости от тяжести поражения.
  • Суспензия Нистатина.
  • Масляный раствор витамина А.
  • Облепиховое масло.
  • 1% раствор соды. Марлевым тампоном обрабатывают ротовую полость, включая десны и щеки 3 раза в день.

К каждому лекарству прилагается инструкция и можно ознакомиться с возможными осложнениями и противопоказаниями. Эти нюансы должен учитывать врач при назначении того или иного препарата.

Обработка рта ребенку
Соблюдение рекомендаций врача ускорит выздоровление

Методы лечения у взрослых

Лечение кандидоза полости рта будет эффективным только при условии исключения факторов, которые приводят к активизации болезнетворного грибка. Кандидоз в горле требует комплексное лечение и включает прием противогрибковых средств, местная обработка пораженных частей слизистой, полоскание и санация полости рта, повышение иммунитета, соблюдение диеты.

Все противогрибковые препараты разделяются на 2 группы: местного действия и системные. К первым относятся лекарственные средства в виде раствора для полоскания и мази. Препараты системного действия отличаются тем, что воздействует на весь организм. Они уничтожают грибок candida не только на поверхности слизистой рта, но и ликвидирует болезнетворные микроорганизмы в других органах.

Назначаются лекарства противогрибкового действия или антимикотики:

  • Клотримазол;
  • Кетоконазол;
  • Миконазол;
  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Натамицин;
  • Леворин;
  • Амфотерицин.

Прием Флуконазола при кандидозе полости рта обеспечит избавление от грибка за короткий промежуток времени. Он является одним из наиболее часто назначаемых препаратов. Чтобы вылечить кандидоз горла при незапущенной степени заболевания достаточно приема одной таблетки. В случае прогрессирования молочницы прием препарата продлевается. В качестве местного лечения проводится обработка ротоглотки антисептическими растворами. Для этого применяются Фукорцин, Люголь или Стоматофит.

Для орошения горла используется Хлоргексидин, Мирамистин или Хлорофиллипт. Раствор для полости рта можно приготовить самостоятельно: чайную ложку соды разводят в стакане теплой воды. Поласкают не меньше 3 раз в день. Для избавления от молочницы на слизистой часто назначается раствор Кандид для полости рта. Он является препаратом широкого действия, в составе содержит клотримазол. Применяется как компресс или орошение.

На ватную палочку или тампон капают 1 мл раствора и протирают места скопления грибка. При хейлите – грибковом поражении красной каймы губ – местно наносится мазь или гель антимикотического действия: Леворин или Нистатин. В период лечения необходимо тщательно обрабатывать зубные протезы и другие ортодонтические конструкции, чтобы предотвратить повторное заражение, поскольку в них скапливаются болезнетворные грибки.

Лечить кандидоз полости рта нужно не меньше 7–10 дней после устранения всех симптомов. Если молочница хроническая, то полный курс повторяется через некоторое время для предупреждения рецидивов. Для предотвращения повтора заболевания нужно заняться лечением сопутствующих заболеваний.

Осмотр рта
Кандидоз лечится системными и местными препаратами

Лечение диетой

Кроме приема лекарственных средств, лечение молочницы во рту предполагает соблюдение особого рациона. Сочетание этих мер будет способствовать скорейшему избавлению от заболевания и неприятной симптоматики. Питание при этом заболевании должно быть полноценным. Диета при кандидозе полости рта предполагает полное исключение углеводов и сахара на весь период лечения.

Больной с молочницей во рту должен исключить из рациона такие продукты, как:

  • сладости. Сюда входят не только кондитерские изделия, но и мед и сдобная выпечка;
  • газированные сладкие напитки;
  • квас, пиво и вино;
  • животные жиры;
  • хлебобулочные изделия;
  • кофе и чай;
  • приправы, маринады и соусы;
  • сыр с плесенью;
  • сладкие и сухие фрукты.

Поскольку жиры необходимы для нормального функционирования организма, предпочтение стоит отдавать их аналогу растительного происхождения. Если невозможно исключить из рациона хлеб, то нужно его минимизировать. Под запретом все продукты, способные вызвать брожение. Несмотря на широкий перечень запрещенных продуктов, питание больного можно разнообразить не только полезной, но и вкусной едой.

Список разрешенных продуктов:

  • нежирные сорта мяса: баранина, говядина, индейка, телятина;
  • рыба: минтай, сазан, щука, плотва, судак;
  • кисломолочная продукция без содержания сахара, с бифидобактериями и лактобактериями;
  • нежирный творог;
  • каши из рисовой и гречневой крупы, овсяных хлопьев;
  • сыры с низким уровнем лактозы швейцарский сыр моцарелла;
  • малоуглеводные овощи – помидоры огурцы лук чеснок перец капуста шпинат авокадо;
  • фрукты с минимальным содержанием сахара;
  • орехи, кроме фисташек и арахиса.
Диета
Важно соблюдать диету во время лечения молочницы

Запрещенные продукты должны употребляться в минимальном количестве и после лечения. За счет правильного питания сокращаются питающие грибка candida вещества. Это способствует прекращению его размножения. Необходимо помнить, что диета является вспомогательным средством для быстрого и эффективного избавления от болезни. Кроме диеты, необходимо соблюдать режим дня.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий