Степени тугоухости и методы лечения

Осмотр уха

Тугоухостью называют нарушение восприятия звуков, которое возникает вследствие патологических изменений в работе слухового аппарата человека. Люди, страдающие этим заболеванием, теряют способность воспринимать звуки низких частот, на которых осуществляется веcь процесс общения друг с другом. Со временем, в зависимости от степени тугоухости, их порог слышимости повышается все больше и больше, что может привести к полной потере слуха.

В зависимости от локализации нарушений в ухе различают три типа болезни: нейросенсорную, кондуктивную и смешанную.

Нейросенсорный тип

Нейросенсорный тип заболевания, или как его часто именуют – сенсоневральная тугоухость, характеризуется нарушениями восприятия звуков непосредственно во внутреннем ухе, где происходит передача звуковых колебаний на нерв.

Часто при данном типе заболевания патологическим изменениям подвергается не только звуковоспринимающий аппарат, но и центры слуха в височных долях головного мозга, что еще более ухудшает слышимость у больного.

Строение уха
Все три ушных отдела могут быть поражены болезнью

Есть множество причин для развития сенсоневральных патологических изменений как во взрослом возрасте, так и у маленьких детей. Обычно все они связаны с нарушением кровоснабжения или повышением давления во внутреннем ухе.

Кондуктивный тип

Кондуктивная тугоухость связана с нарушениями в работе звукопроводящего аппарата человека, вследствие чего не все звуковые волны достигают внутреннего уха, откуда сенсорная информация направляется для обработки в большие полушария головного мозга.

Врач осматривает ухо ребенка
Врач в первую очередь должен определить локализацию патологии в ушном проходе

Причинами такого типа заболевания считают новообразования и патологии развития в наружном ухе или в барабанной полости.

Смешанный тип

Обычно у человека наблюдается лишь сенсоневральный либо кондуктивный тип заболевания, однако, случается и так, что нарушения наблюдаются сразу во всех отделах уха, тогда можно говорить о смешанной тугоухости.

Если для первых двух типов характерно наличие хотя бы одной причины для возникновений нарушений слуха, то при смешанном типе их обычно сразу несколько.

Стадии развития заболевания

Если у детей чаще всего различают острую стадию болезни, то с годами она имеет свойство медленно прогрессировать и переходить в хроническую тугоухость.

Глухота у ребенка
Дети подвергаются ухудшению слышимости ничуть не реже взрослых

В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.

1-я степень

Тугоухость 1 степени характеризуется относительно небольшим снижением слышимости. От нормы в 20 Дц слуховой порог повышается лишь до 40 Дц.

На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров.

Проблема раннего этапа болезни в том, что человек редко замечает то, что начал хуже слышать, так как изменения в начале незначительные. Поэтому очень редко наблюдаются обращения к врачу, а ведь именно в начале легче всего замедлить прогрессирование заболевания при помощи медикаментозного лечения.

Особенно тяжело определить первую степень у ребенка, так как жалобы практически всегда отсутствуют.

2-я степень

2 степень отличается прогрессирующей потерей способности нормально слышать и изменением порога до 55 Дц включительно.

У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.

На этом этапе сильнее проявляются симптомы болезни, ведь человек часто начинает переспрашивать во время разговора, особенно по телефону. Также появляется необходимость слушать музыку или смотреть телевизор на более высокой громкости, чем раньше. У детей также начинают появляться жалобы на то, что они стали хуже слышать.

На 2-й стадии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Медикаменты все еще являются эффективными, поэтому своевременное лечение может обезопасить от полной глухоты в будущем.

3-я степень

Если при первых двух стадиях больной не подвергался лечению, или же предполагаемый эфеект оно не оказало, то болезнь перерастает в тяжелую 3 степень. Порог достигает значения 70 Дц, человек полностью не слышит на расстоянии более двух метров и не различает шепот.

Эта стадия считается тяжелой формой заболевания, ведь человеку становится необычайно трудно общаться с окружающими, комфортно учиться и работать. Если начать медикаментозное лечение так поздно, то, к сожалению, ожыдаемого результата оно может не принести.

4-я степень

Читайте также:Применение ушных свечейУшные свечи при отите

Самой тяжелой формой ухудшения слуха считается тугоухость 4 степени. К сожалению, она нередко перерастает в полную глухоту. По данным аудиометрии порог слышимости достигает неутешительных значений в 70 Дц, и даже самые громкие звуки слышать становится необычайно трудно.

Шепот на таком этапе больной не слышит вообще, а разговорную речь различает с трудом только на расстоянии не дальше 1 метра. Основным заданием врачей в этот период считается не дать порогу подняться до значений выше 90 Дц, ведь в таком случае ухо не сможет воспринимать звуки любой частоты и громкости. Наступит глухота.

Инвалидность и служба в армии

В соответствии с законами МОЗ инвалидность 3-й степени может получить человек с тугоухостью 3-4 степени на лучше слышащем ухе. Обычно в эту категорию попадают больные с двусторонней тугоухостью на последней стадии.

Глухота у женщины
Пожилые люди часто получают инвалидность именно из-за потери слуха

Тем не менее, юношам с тяжелой стадией болезни даже в случае поражения одного уха армия противопоказана в большинстве случаев. Более подробно можно судить лишь по аудиограмме.

Часто у детей острая формая болезни прогрессирует очень быстро, и они получают инвалидность в довольно молодом возрсте. Обычно они посещают специализированные школы для детей с нарушением слуха, где им помагают выучить язык глухонемых.

Современные методы лечения

Лечение всегда напрямую зависит от степени тяжести заболевания. К сожалению, больным на тяжелой стадии медикаментозное лечение в большинстве случаев уже не помагает, им не обойтись без установки слухового аппарата.

Однако, если вовремя обратиться к врачу и начать принимать лекарства, то снижение слуха можно существенно замедлить еще на начальном этапе.

Лекарственные препараты

В современной медицине часто практикуется применение ноотропных препаратов. Они обладают выраженным антигипоксическим свойством, то есть уменьшают недостаточное насыщение крови кислородом. В результате кровоснабжение внутреннего уха улучшается и увеличивается приток питательных веществ к аккустическому нерву.

Кохлеарный имплант
Установка кохлеарного импланта изменила жизнь миллионов людей

Также ноотропы считаются отличными нейропротекторами, они защищают миелиновую оболочку нервов, тем самым укрепляя нервную ткань в целом.

При тяжелых нарушениях слуха подобные препараты назначают внутривенно в течении 2-х недель, затем лечение продолжается еще несколько месяцев, но лекарства вводятся уже внутримышечно.

На втором месте по популярности находятся антигистаминные препараты. Все дело в том, что часто проблемы со слухом сопровождаются нарушениями в лабиринте внутреннего уха, который является главной частью вестибулярного аппарата. Антигистаминные средства помагают уменьшить давление в лабиринте, тем самым улучшая кровоотток.

Когда медикаменты больше не помагают

Действительно, на поздних этапах болезни медикаментозное лечение нередко теряет свою эффективность. Многие больные ради того, чтобы получить возможность вернуть радость общения с окружающими, начинают использовать искусственные слуховые аппараты.

К счастью, современные конструкции имеют небольшие размеры, благодаря чему они практически незаметны для окружающих, а по качеству новые аппараты намного превосходят своих предшественников.

Для тех, кому не подходит использование аппарата, врачи предлагают оперативное решение проблемы – установку кохлеарного имплантата. Эта операция подходит тем, у кого нарушения вызваны патологическими изменениями во внутреннем ухе, а именно в кортиевом органе, который воспринимает и передает звуковые колебания на слуховой нерв. Имплант полностью берет все его функции на себя, тем самым раз и навсегда решив проблемы со слышимостью у пациента.

Комментарии

Здравствуйте! У мужа сенсоневральная тугоухость 3 стадии. Положена ли ему инвалидность? На работу никуда не берут, что нам делать?

При хронической двухсторонней тугоухости 3-4 СТЕПЕНИ, фд 2-3 степени полагается инвалидность? Интересно узнать.

Д-з: хронический 2-х сторонний эпимезотимпанит вне обострения + хроническая 2-х сторонняя смешанная тугоухость 3-й степени +хронический вазомоторный ринит +миопия высокой степени(-15, -18). При таком букете полагается инвалидность?Хотелось бы знать.

У меня такой же диагноз как и у вас. Хотелось бы тоже узнать поподробнее.

Какую группу можно получить при двухсторонней 3-4 степени тугоухости?

Только 3-й степени инвалидность, хотя я бы и ногу руку и глаз с почкой отдал-бы взамен на возврат слуха, у меня тоже 3-4 тугоухость.

Ну зачем вы так? У меня тоже 3 и 4 ст. Да положена 3 ст. инвалидности. Но разве это можно сравнить с руками и ногами? Вам обязана соцзашита выдать слуховые аппараты и настроить под ваш слух. Мне выдали швейцарские и я уже 3 года прекрасно общаюсь.

У меня 3 группа с 3 и 4 степенью тугоухости

1 степень и 2 степень на обоих ушках. Могут ли меня списать сразу от армии, выявили недавно?

Если у ребёнка потерян слух на 50 Дц на одно ухо , могут дать инвалидность ?

Тугоухость на правое 4 степень, левое 1 степень, положено ли инвалидность?

У меня та же проблема, почему не дают ответ?

Если одно ухо 1й или 2й степени, а второе 3й или 4й, то инвалидность не положена. Инвалидность дают на лучше слышащее ухо, но это лучше слышащее должно быть с 3й степенью((((

У меня левое ухо первой степени а правое 3-4 степени но оно вообще не слышит, пологается ли мне инвалидность?

Я не знаю, какая степень у меня, но левое ухо не слышит вообще, а правое кое как, и то мне надо видеть лицо человека, читаю по губам и что бы было тизо, некоторые слова слышу, но человек должен говорить громко. В общем, как думаете,положена ли мне инвалидность? В детстве, когда спрашивали врачей, сказали дадут когда оглохнет совсем, но жить-то тяжело, работать не могу, часто не понимаю, о чем люди говорят. Заранее спасибо.

У тебя 2-я степень тугоухости до 40-Дц. Инвалидность полагается по закону, когда ничего уже не слышишь.

Лучшее ухо, которое хорошо слышит, по нему дают степень .

Такая же картина. Очень трудно с людьми вести общение. На работу устроиться проблема.

Нужно сделать аудиограмму слуха у сурдолога, чтобы определить степень. Если 3 на оба уха то инвалидность дадут.

Здравствуйте, а можно мне пойти в армию с отитом первой степени, другая сторона в норма?

У меня хроническая левосторонняя тугоухость 4 степени, дадут ли мне инвалидность.

У меня двухстороннее поражение воспринимающего аппарата ,левое 3ст., правое 2 ст., положена ли мне группа.

Доброе время суток! У меня на одном (правом) ухе нейросенсорная тугоухость 3 степени, подскажите, группа при таком диагнозе даётся? Заранее спасибо.

При 3 степени дают инвалидность и бесплатные аппараты . Не ждите, оформляйте инвалидность, идите к сурдологу, проверяйте слух и он(а) все вам обязана объяснить, что дальше делать. Желаю вам удачи и здоровья.

У меня 2 сит 3-4 степени . Я могу это вылечить, операция может помочь. Лекарства не помогают, начались ещё и сильные головные боли. Я даже слуховым аппаратом плохо слышу . На работу нигде не берут.

Доктора для чего?! Не берут раз, то к врачу и оформлять инвалидность. Не фиг в сайтах зависать и спрашивать ответа.

А вы попробовали бы жить на пенсию по инвалидности в 4000? Люди ищут поддержку и ответов на свои вопросы, а вы брызжете ядом!!!! Да и доктора наши - коновалы, частенько злые и недовольные, как вы. Дай бог не испытать вам таких проблем, а если они есть, успехов в преодолении.

У меня после 4 онмк на 100% не слышит ухо, 4 степень. Сейчас правое ухо плохо стало слышать, сделала аудиограмму - 3-4 степень. Шум постоянно в ушах. Как в тоннели все отдается. Предложили на право ухо слуховой аппарат .Все раздражает, кто этого не испытал, они не понимают сколь это тяжело временам даже жить не хочется. Как быть?

Всего лишь надо иметь терпение, все наладится.

У меня тоже 3 и 4 ст. Но слуховые аппараты вам, видимо, плохо настроили. Мне хуже даже отосклероз и надо будет делать операцию . Но не спешу... Мои аппараты меня пока устраивают.

Что у вас за врачи - не знаю??? Аппараты нужно на 2 уха и настраивать их по слуху, т.е. по аудиограмме. Я тоже себе сама на 1 ухо покупала...жесть...всё отдаётся в голову. А так привыкните с двумя и будет комфортно.

При двухстороннем хроническими отите 2 и 3 степени группу получить можно?

Нет, к сожалению! Лечитесь, пока не поздно.

У меня эпимезопемпанитит, положена мне группа?

Добрый день!при двусторонней 2 степени тугоухости пенсия полагается?

У меня тугоухость 1 степени слева и 3 степени справа. Положена ли мне инвалидность? Спасибо за ответ.

Двухсторонняя нейросенсорноая тугоухость 2 и 3 степени у ребенка 11 лет, полагается ли инвалидность?

У меня нейросенсорноая тугоухость, левое -3 степень, правое - 4 степень, не понимаю речь и аппараты не помогают, я слышу, но не понимаю того, что говорят. Кто-нибудь сталкивался с такой болезнью? Можно узнать что делали вы в такой период. Мне срочно надо вылечится, пока не было глухота до 90 Дц , может кто-нибудь сказать, что делать? Уже 4 года не слышу и на уроках отстаю как всегда , скоро 14 лет, а слух до сих пор не улучшается.

Вы слышали про кохлеарную имплантацию? Я думаю это выход. Можно встать на очередь и сделать ее бесплатно.

Обратитесь к ЛОР врачу. Пусть даст направление к сурдологу. С такими показателями уже должна быть инвалидность....

У сына тугоухость левого уха, в армию не взяли. Дадут ему инвалидность?

Я уже как давно болею отосклерозом, меня оперировали в Ташкенте, после этого нормально было, но я вышла замуж и после этого много чего изменились, у меня уже 3 стадия, излечим ли этот симптом?

Здравствуйте у меня острый левосторонний посттравматический перфоративный средний отит. Хроническая нейросенсорная тугоухость положена ли мне группа инвалидности?

Здравствуйте. Я работаю логопедом. Ко мне в речевую группу пришла девочка, в 7 лет ей поставили диагноз 4 степень сенсоневральной тугоухости, речь отсутствует. Родители поставили ей сверх мощные слуховые аппараты и говорят, что она хорошо слышит. Хочу спросить, она способна различать звуки? Ей достаточно слуха для развития и понимания речи?

Двусторонняя СНТ 3 степени. Диапазон правого- 66 dba. левого- 69 dba. Назначили 30% утраты трудоспособности по профзаболеванию. Инвалидность не дали. Правомерно ли поступили на МСЭ и можно ли это оспорить?

У меня с детства было 3 операции на левое ухо и оно совсем сейчас не слышит, а сейчас и правое совсем не слышит. Поставили 4 степень тугоухости обоих ушей. Инвалидность мне положена или нет. Заранее спасибо.

Положена. Оформляйте у вашего лор-врача.

Подскажите пожалуйста. На левое ухо слышу шопотную речь 1 метр, на правое 4 метра. Могу ли я служить в армии?

Скажите пожалуйста, у меня диагноз левосторонняя смешанная тугоухость 2 - 3 степени, положен ли слуховой аппарат или инвалидность?

Инвалидность - нет. А аппарат может помочь. Но за ваш счет.

Добавить комментарий