Эндоскопия носа в диагностике и лечении лор-болезней

Процедура эндоскопия носа

Современные технологии позволяют детально изучить внутреннее строение человека и при этом доставляют ему минимум дискомфорта. Одним из таких исследований является эндоскопия носа, которая может проводиться у взрослых и совсем маленьких детей. Рассмотрим, что это за методика и когда она используется.

Что это такое?

Эндоскопия носа представляет собой лечебно-диагностическую манипуляцию, которая позволяет исследовать внутреннее строение носа и провести ряд малоинвазивных хирургических вмешательств.

Эта методика считается золотым стандартом в диагностике различных патологических состояний этой области. Она позволяет выявить поражение тканей еще на ранних этапах и провести соответствующее лечение и удаление хирургическим путем.

Проводится такая процедура с помощью современного оборудования, куда входит эндоскоп. Это камера, которая помещается в гибкий световод и выводит на экран монитора изображение. При соблюдении всех правил пациентом и высокой квалификации персонала такое исследование является абсолютно безопасным.

При проведении хирургических манипуляций применение эндоскопа дает возможность детально осмотреть операционную область и воспользоваться микроинвазивными методиками, которые значительно сокращают риск осложнений и время послеоперационного периода.

Когда ее назначают для диагностики?

Такое исследование позволяет:

  • Выявить аномалии строения и патологические процессы в полости носа, носоглотки и носовых пазухах.
  • Получить информацию о состоянии носовой перегородки и полости носа в задних труднообозримых обычными методами отделах. Обнаружить новообразования, травмы или инородные тела в носу.
  • Получить материал для биопсии или бактериального посева из задних отделов.
  • Дренировать околоносовые пазухи и уточнить состояние выводного соустья.
  • Выявить кисты, полипы и другие образования в носу и пазухах.

Какие жалобы у взрослого или ребенка могут послужить для назначения эндоскопического исследования: боли в носу в области пазух, головные боли, храп, выделения или кровотечение из носа, снижение слуха, задержка речи у детей и во многих других ситуациях.

Мальчику врач смотрит нос эндоскопом
Эндоскопия часто используется в детском возрасте для диагностики аденоидов, болезней уха и носа

Кроме этого, такая методика широко применяется в качестве предоперационной диагностики и послеоперационного контроля. Ее использование позволяет заметить появление осложнений уже на ранних стадиях или предупредить их развитие.

Как ее используют в хирургии?

Современная хирургия этой области практически не проходит без применения эндоскопического оборудования. Какие операции делают с применением эндоскопа:

  1. Удаление полипов. Применение такой аппаратуры позволяет удалить все полипы в полости носа и пазухах, что практически невозможно сделать при классической полипэктомии. Удаление полипов проходит быстро, послеоперационный период сокращается за счет использования современных аппаратов.
  2. Операции на искривленной перегородке носа. Эндоскопическая методика позволяет детально осмотреть задние отделы и качественно выровнять носовую перегородку в заднем костном отделе.
  3. Удаление аденоидов ребенку. Известно, что если оставить хотя бы немного ткани носоглоточной миндалины, то через время она может опять разрастись до аденоидов 2-3 степени. Применение эндоскопического оборудования дает возможность доктору изучить область послеоперационной раны и не допустить этого.
  4. Удаление ринолитов (инородные тела носа). Засунув глубоко в нос посторонний предмет, человек не может самостоятельно его извлечь. На помощь придет эндоскопия, которая четко установит местоположение инородного тела и поможет достать его, причиняя минимум вреда окружающим тканям.
  5. Биопсия и удаление доброкачественных образований. Такие операции проходят быстро и меньше травмируют ткани, чем классические хирургические вмешательства.

Таким образом, эндоскопическая методика позволяет полноценно обследовать пациента с болезнями носа и пазух и одновременно провести операции, причиняя ему минимум дискомфорта и сокращая реабилитационный период.

Как проходит это исследование?

Диагностическая эндоскопия носа проводится в положении сидя под местным обезболиванием. Детям и слишком возбудимым пациентам можно провести ее под кратковременным лекарственным наркозом или седацией.

Важно! Перед исследованием в нос могут закапать сосудосуживающие капли, чтобы проверить реакцию сосудов и уменьшить размеры носовых раковин.
Эндоскопия под местной анестезией
Диагностическая эндоскопия носа чаще проходит под местной анестезией

Чаще всего местное обезболивание проводят ингаляционным раствором местных антисептиков (Лидокаин). Его распыляют в полости носа и выжидают несколько минут. Пациент при этом ощущает легкое покалывание и жжение. После этого трубку с эндоскопом вводят в нос.

Доктор медленно продвигает эндоскоп через нос, при этом на мониторе появляется отчетливое изображение его внутреннего строения. После исследования обеих половин носа специалист аккуратно вынимает эндоскоп и выносит свое заключение на специальном бланке.

Так проходит диагностическая эндоскопия. При ее проведении доктор может взять посев или кусочек ткани для биопсии при необходимости.

Важно! Специальной подготовки для этого исследования не требуется, если оно будет проходить под местной анестезией. Пациент должен настроиться морально и вести себя в соответствии с указаниями врача.

Противопоказания и последствия

Как таковых противопоказаний к этой методике не существует. Ее невозможно осуществить при выраженном искривлении полости носа и у психически неуравновешенных пациентов под местной анестезией. Во всех остальных случаях она может быть использована для диагностики.

Пациент пришел на процедуру эндоскопии
Залогом успешного проведения манипуляции является спокойствие и настроенность пациента на процедуру

В руках опытного доктора эта процедура безопасна. В редких случаях наблюдается повреждение слизистой, носовое кровотечение или травма кости. В большинстве ситуаций причиной становятся сами пациенты, которые не могут усидеть на месте и начинают вращать головой, крутиться и игнорировать распоряжения врача.

Применение в хирургии

Хирургия носа и пазух, которая проходит под контролем эндоскопа, отличается повышенным качеством и значительно сокращает процент осложнений. Почему так происходит?

Нос и область пазух – это зона, которая труднообозрима для простого визуального осмотра. В прежние времена многие манипуляции приходилось специалистам выполнять практически наощупь. Эндоскоп позволяет детально рассмотреть оперируемую область и предпринять все необходимые действия.

Использование эндоскопа в сочетании с микроинструментами сокращает количество осложнений и срок пребывания пациента в стационаре. Такие операции могут проводиться как под наркозом, так и под местной анестезией.

О чем еще нужно знать?

При диагностическом осмотре доктор может наглядно показать пациенту, что представляет собой его болезнь и рассказать о ее лечении. Такая визуализация проблемы настраивает больного серьезно отнестись к лечению. Детям и подросткам можно легче донести информацию о том, что происходит с ними.

Девочке смотрят нос эндоскопом
Осложнения бывают в редких случаях у людей с чувствительной слизистой носа и при несоблюдении требований врача

Делается такая процедура амбулаторно или стационарно, в любом месте, где есть оборудование и квалифицированный персонал. После процедуры пациента просят интенсивно не сморкаться, чтобы не спровоцировать носовое кровотечение.

Отзывы пациентов говорят о хорошей переносимости и диагностической эффективности такой методики.

Светлана, 35 лет: Уже 5 лет страдаю хроническим полипозным риносинуситом, удаление полипов провожу раз в два года. Последний раз делала под эндоскопом, все прошло быстро и уже третий год они меня пока не беспокоят.
Андрей, 27 лет: Сын засунул в нос пуговицу, и мы с женой очень испугались. Повезли в клинику, где доктор удалил ее под эндоскопом. Ребенок сидел очень хорошо, потому что во время процедуры доктор все ему и нам показывал и рассказывал, как ее удаляет. Все это заняло около 10-15 минут вместе с обезболиванием. Мы остались очень довольны.

Применение эндоскопии в диагностике и лечении лор-болезней является современным и оправданным методом, который позволяет решить много проблем и избежать осложнений. Эта методика получила широкое распространение и ни одна крупная клиника не обходится без эндоскопического кабинета.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий