Кашель с мокротой

Кашель

Довольно распространенным явлением не только в сезоны простуды, но и в любое время года, является кашель с мокротой. Естественная функция кашлевого рефлекса – это очистка дыхательных путей от частиц пыли, инородных тел и скопившихся на поверхности слизистой оболочки вирусов и бактерий.

При развитии симптомов, характеризующихся появлением густой и вязкой мокроты, которую тяжело откашливать, человек может заподозрить у себя некоторые заболевания – правильным выходом в такой ситуации будет посещение врача, который поможет определить причину недуга и подобрать верный вариант лечения.

Влажный кашель как признак заболевания

Практически каждый человек хоть раз в жизни переносил длительный кашель с мокротой, который появлялся при бронхите, простуде или других заболеваниях органов дыхания и прочувствовал тот момент, когда в легких начинает вырабатываться густая слизь.

Что такое мокрота? Это жидкий секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой бронхов, состоит он из гликопротеинов, липидов и иммуноглобулинов, а основа представляет собой водную субстанцию. В норме мокрота должна быть жидкой и прозрачной, если по утрам человек откашливает небольшое количество такой слизи – значит беспокоиться не о чем, организм просто производит очищение легких от скопившихся частиц.

Если кашель ставится влажным, а мокрота меняет окраску – это говорит о развитии бронхолегочной патологии, которая может иметь разную этиологию. При отхаркивании такой видоизмененной слизи из легких выходят микробы вместе с продукцией своей жизнедеятельности – токсинами.

Для многих заболеваний характерно появление сначала сухого кашля, затем постепенно появляется утренний кашель с мокротой, человек замечает изменение ее цвета, запаха и привкуса – а эти признаки уже говорят о развитии патологии дыхательных путей.

Развившийся в легких воспалительный процесс заставляет органы выводить наружу частицы некротизированных тканей, вместе с болезнетворными вирусами, бактериями, опухолевыми клетками или аллергенами – состав мокроты зависит от типа возбудителя, вызвавшего заболевание.

Кашель курильщика
О продуктивном кашле неинфекционного характера можно сказать, что он появляется у курильщиков

Если человек выкуривает большое количество сигарет в день, его бронхи продуцируют большое количество слизи, от которой организму нужно постоянно избавляться – появляется мучительный влажный кашель, а эту специфическую мокроту можно узнать по появлению горького привкуса.

Кашель с трудноотделяемой мокротой может стать признаком множества заболеваний – от банального бронхита, до злокачественного новообразования в легких, поэтому и его лечение может кардинально отличаться. Успешная терапия кашля зависит, в первую очередь, от правильно поставленного диагноза – тогда подбор методов и лекарственных средств будет верным.

Без посещения врача и выяснения этиологии заболевания начинать борьбу с отхождением густой мокроты не рекомендуется.

Причины и разновидности влажного кашля

Отхождение мокроты при кашле может сопровождать многие заболевания. Одно из них – астма, на начальной стадии болезни отмечается сухой кашель на фоне развившейся хрипоты голоса, затем в легких начинают выслушиваться сильные хрипы, и происходит частое отхаркивание обильной мокроты.

Еще одной причиной усиленной продукции слизи в легких можно назвать бронхит. Дыхательные пути, заблокированные большим количеством мокроты, пытаются вывести ее из организма, при этом кашель изначально сухой и раздирающий, затем, по мере увеличения выработки секрета, становится мучительным и влажным.

При данном заболевании нередким явлением считается кашель с гнойной мокротой – появление в слизи такого содержимого говорит об инфицировании органов дыхания и необходимости антибактериального лечения.

Причины кашля с мокротой могут скрываться в простудном заболевании или аллергии. При попадании в дыхательные пути внешних раздражителей (частиц пыли, бытовых химикатов, загазованного воздуха или пыльцы растений) в легких начинается усиленная продукция слизи для очищения слизистой оболочки.

Содержащая инородные частицы мокрота раздражает ткань бронхов и вызывает сильный влажный кашель. При сухом кашле, который постепенно сменяется мучительным влажным, врач может заподозрить развитие пневмонии.

Рак легких
Серьезной причиной продуктивного кашля считается рак легких – при этом заболевании в мокроте появляются кровянистые или гнойные прожилки, а проявления носят хронический (затяжной) характер

Цвет мокроты может быть различным, также как и ее консистенция – эти показатели зависят от типа возбудителя, вызвавшего заболевание, а также от стадии, формы и продолжительности патологии.

Мокрота желто-зеленого цвета

Кашель с отхождением мокроты желтого или зеленого цвета должен сразу насторожить пациента – он может быть признаком бронхита, воспаления легких или гайморита (синусита). В такой ситуации рекомендуется сразу посетить врача, особенно важно не затягивать с обследованием, если пациента беспокоит гнойная мокрота при кашле, именно смесь гноя с продуцируемой слизью и вызывает окрашивание ее в желтый или зеленоватый цвет.

Чтобы выявить возбудителя болезни, проводят анализ слизистого секрета на микробную флору – для этого больной собирает мокроту в баночку и относит в лабораторию. Сбор слизи нужно производить натощак, предварительно прополоскав горло антисептиком.

У курильщиков также может наблюдаться желто-зеленая слизь при откашливании. Их обычно беспокоит кашель по утрам с мокротой, но вот ее окрашивание в желтый цвет может говорить о присоединении вторичной инфекции – бронхита. В этом случае также необходимо обратиться к доктору, для выявления возбудителя воспаления.

Белая мокрота

Пенистая мокрота при кашле, к тому же имеющая творожистую консистенцию и белый цвет, может наблюдаться при инфекции грибкового происхождения или при туберкулезе. Грибковая инфекция часто вызывается у пациентов, длительное время принимающих антибактериальные препараты.

При этом наблюдается резкое снижение местного иммунитета, а ткани слизистой покрываются дрожжевым налетом, мокрота – соленая или кислая. Заражение туберкулезом характеризуется небольшим количеством откашливаемой слизи прозрачно-белого оттенка.

Если белая мокрота имеет водянистую, довольно жидкую консистенцию, это может свидетельствовать об инфекции вирусного происхождения – трахеите, ларингите, бронхите, являющихся продолжением ОРВИ. При этом частый раздражающий кашель может вызвать повреждение трахеи и разрыв мелких сосудов, а белая мокрота содержать мелкие кровянистые прожилки.

Если мокрота густая и имеет вязкую консистенцию, при этом она прозрачная – это признак развития аллергии, бронхиальной астмы, воспаления легких или бронхита. Постоянно увеличивающееся количество такой трудноотделяемой слизи может вызвать интоксикацию, поэтому от густой прозрачной мокроты нужно срочно избавляться.

Кровь в мокроте
Подобные проявления требуют немедленной консультации врача

Мокрота с содержанием крови

Кровавая слизь при интенсивном кашле может служить симптомом рака легких, поэтому при появлении такого типа мокроты рекомендуется обратиться за врачебной помощью. Если в легких присутствует новообразование, то кровь в слизистом отделяемом будет иметь вид прожилок, а сама мокрота будет отличаться резким зловонным запахом – это результата распада тканей дыхательных органов.

Не менее частой причиной такого явления считается бронхит. От раковой мокроты слизь при бронхите отличается смесью кроваво-гнойной мокроты, причем содержание гноя гораздо больше, нежели крови. Еще одной причиной кровавого секрета может стать пневмония – воспаление легких. При этом заболевании отхаркивающаяся мокрота будет содержать каждый раз следы свежей крови.

Терапия кровавого кашля проводится только после установления его истинной причины.

Утренний кашель

Важным показателем, который многое может сказать о характере заболевания, является время суток, в которое начинается усиленная продукция мокроты. Грамотный специалист всегда спрашивает пациента о времени появления наиболее интенсивного кашля и может определить этиологию болезни даже до получения результатов анализа слизи на определение микрофлоры.

Утренний влажный кашель может стать свидетелем следующих заболеваний:

  • гайморит или бронхит – обе эти патологии чаще всего имеют инфекционную природу, мокрота при этом слизисто-гнойная, желто-зеленого оттенка. Количество отхаркиваемой слизи обычно обильное, а откашливается она достаточно легко. Утренний кашель при бронхите или гайморите не сопровождается повышением температуры, ее появление начинается чаще в вечернее время;
  • бронхоэктатическая болезнь – при этой патологии в ткани легких образуются эктаты, полости, заполненные гнойным содержимым. Кашель при таком заболевании отличается затяжным, мучительным характером, а откашлять гнойную мокроту получается не всегда, она более густая и вязкая, чем при бронхите;
  • муковисцидоз – сложное и опасное заболевание, при котором все жидкости в организме подвергаются чрезмерному загустению, поэтому и кашель будет мучительным, с затрудненным отхаркиванием слизи. Мучает больного он обычно по утрам и сопровождается изменениями в поджелудочной железе, печени и кишечнике.
Утренний кашель
Кашель по утрам с затрудненным откашливанием слизи характерен для осложненного инфекцией бронхита, астмы или тяжелого трахеита

Если при муковисцидозе у больного возникают трудности с выходом, отделяется горькая мокрота, а приступы кашля имеют волнообразный характер, то трахеит характеризуется постоянным течением – обострение проявляется по утрам и по ночам, не давая пациенту спокойно спать.

Лечение

Если пациент обратился к доктору с жалобами на мучительный влажный кашель, то после проведения необходимого обследования ему будут назначены средства, разжижающие мокроту (группа муколитических препаратов) и те, что поспособствуют облегчению выведения ее из бронхов (отхаркивающие лекарства).

Многие пациенты стремятся свести к минимуму действие побочных эффектов от химических препаратов и самостоятельно назначают себе сиропы и таблетки на основе растений. Однако нельзя забывать о том, что не все вещества, содержащиеся в натуральных лекарственных средствах, одинаково полезны – многие травы содержат и небольшое количество ядов, что также говорит о возможных противопоказаниях для их приема.

К тому же, мало пациентов, которые знают свой аллергический анамнез, а любое растение, входящее в состав сиропа или таблеток, может спровоцировать непредвиденную реакцию организма. Данная информация предостерегает больных от самостоятельного назначения себе не только растительных, но и химических средств от кашля – этим должен заниматься исключительно лечащий врач. Он подберет нужную дозировку препарата и определит желательную кратность приема.

Классификация препаратов от кашля

Для того чтобы вылечить кашель с мокротой, существует несколько групп лекарственных средств:

  • Препараты с отхаркивающими свойствами – помогают вывести слизистый секрет из бронхов, если он не имеет густой консистенции, а кашель продуктивный.
  • Препараты, помогающие разжижать мокроту, если она вязкая и тяжело отхаркивается – это группа муколитиков.
  • Противокашлевые средства – назначаются при сухом, мучительном кашле, который изматывает пациента, протекает приступообразно и обостряется по ночам, не давая спокойно спать.

Отхаркивающие лекарства также подразделяются на две группы:

  • Обладающие резорбтивным действием – после полного всасывания препарата в слизистую ЖКТ, начинается раздражение слизистого эпителия бронхов, что приводит к повышенной продукции слизистого секрета и облегчению его откашливания.
  • Обладающие рефлекторным действием – призваны раздражать слизистую ткань не бронхов, а желудка, при этом рвотный центр пациента возбуждается, но это не приводит к рвотному рефлексу.
Количество мокроты в бронхах растет, а перистальтика бронхиальной мускулатуры повышается – за счет этого эпителий мелких ответвлений проталкивает густой секрет к крупным ветвям бронхиального древа.

Муколитические средства делятся на три категории:

  • помогают уменьшить вязкость и густоту слизи, действуют, чтобы она разжижалась и легко отхаркивалась – препараты на основе ацетилцистеина, например, АЦЦ;
  • ускоряют отхождение секрета из бронхов – Амбробене, Лазолван, Бромгексин;
  • уменьшают продукцию мокроты – М-холиноблокаторы и глюкокортикостероиды.
Препараты от кашля
Какой препарат понадобится для лечения в каждом конкретном случае – определит доктор

Незнание действия и побочных эффектов противокашлевых и отхаркивающих средств, можно нанести непоправимый вред здоровью, поскольку их одновременный прием категорически запрещен. В некоторых случаях врач может назначить комбинированные препараты, обладающие слабым противокашлевым и одновременно отхаркивающим действием.

Муколитические препараты

Главная задача этой группы лекарственных средств – это разжижение мокроты при кашле. Многие заболевания бронхолегочной системы протекают на фоне затрудненного откашливания вязкого секрета, для избавления от этого неприятного явления таким пациентам назначаются муколитические (секретолитические) лекарства.

Наиболее эффективные из них:

  • На основе ацетилцистеина – АЦЦ, Флуимуцил. Данные препараты обладают выраженным тройным действием – секретолитическим, антиоксидантным и противотоксическим. Помимо разжижения густого слизистого секрета в бронхах, средства помогают очистить ткани легких от скопившихся токсинов – продуктов жизнедеятельность патогенных бактерий. Антиоксидантный компонент нейтрализует окислительные процессы, происходящие в органах дыхания.
  • На основе карбоцистеина – Бронкатар, Мукопронт. Разжижают густую мокроту и активизируют деятельность секреторных клеток, благодаря чему бронхи производят большее количество слизи, которая становится эластичной и легко выводится.
  • На основе бромгексина – Бромгексин. Средство от кашля, которое обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Эффект от приема немного ниже, чем от сиропов и таблеток, содержащих амброксол (производное бромгексина), тем не менее врачи эффективно лечат с помощью данного средства бронхиты у детей даже самого младшего возраста, благодаря его безопасности и надежности.
  • На основе амброксола – Амброгексал, Солфран, Лазолван. Эффективно разжижают мокроты, способствуют облегчению ее отхаркивания. Не вызывают развитие бронхообструкции. Большим плюсом данных препаратов является наличие нескольких форм выпуска – таблетки, сиропы и капли для проведения ингаляций небулайзером.
Сиропы на основе амброксола
Препараты на основе амброксола считаются наиболее эффективными муколитиками

После того как мокрота стала более жидкой и эластичной, а ее выведение гораздо более легким, наступает очередь приема отхаркивающих средств, поскольку только разжидить густой секрет – не значит полностью избавиться от кашля.

Отхаркивающие средства

Данная группа препаратов призвана стимулировать отхаркивание уже разжиженной муколитиками мокроты, для того чтобы очистить легкие от слизи полностью и завершить процесс выздоровления пациента.

Многие доктора предпочитают назначать средства этой группы растительного происхождения, после курса лечения секретолитических препаратов химического состава. Как лечить кашель с мокротой с помощью отхаркивающих средств, какие из них наиболее эффективны и безопасны? Вот список таких препаратов:

  • Сиропы на основе плюща – Геделикс, Гербион, Проспан. Плющ содержит большое количество сапонинов – компонентов, оказывающих муколитический и отхаркивающий эффект, избавляющих от спазмов гладкой мускулатуры. Препараты с содержанием экстракта плюща эффективно борются как с сухим, так и с продуктивным кашлем, разрешены к применению у маленьких детей и беременных женщин.
  • Сиропы на основе подорожника – Гербион, Эвкабал, Доктор Тайс. Эти препараты весьма популярны и эффективны, а также безопасны даже для грудных детей. Подорожник обладает выраженным отхаркивающим, заживляющим и восстанавливающим ткани действием, поэтому сиропы на его основе часто назначаются при бронхите, трахеите и ларингите, когда мокрота содержит небольшое количество крови.
  • Препараты на основе алтея – Мукалтин и сироп Алтея. Корневище этого растения обладает ярко выраженным противовоспалительным и отхаркивающим действием, поэтому сиропы и таблетки на его основе стали очень популярны среди врачей и больных. К тому же препараты алтея эффективны и стоят относительно недорого, что имеет значение для многих пациентов.

Многие препараты из группы отхаркивающих средств содержат разнообразные комбинации лекарственных трав, что повышает их эффективность при лечении кашля.

Народные средства
Обычно в состав комбинированных препаратов входят травы мать-и-мачехи, тимьяна, ромашки, солодки, мяты и других целебных растений

Комбинированные растительные сиропы нежелательно принимать пациентам с аллергической предрасположенностью, поскольку высок шанс развития непредвиденной реакции организма на один из составляющих компонентов. Подобрать подходящее лекарство от кашля с мокротой аллергикам поможет лечащий врач.

Противокашлевые лекарства

Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, используются преимущественно для лечения сухого кашля. Многие заболевания, такие как ларингит, бронхит или трахеит часто протекают и без выделения мокроты, поэтому приступы навязчивого сухого кашля, которые не дают спать, сильно беспокоят пациентов.

Чтобы облегчить состояние больного, доктор может назначить один из противокашлевых препаратов:

  • Кодеин – снижает кашлевой рефлекс, эффект от приема длится не менее 6 часов, противопоказан детям младше 2 лет и беременным женщинам, обладает побочными эффектами.
  • Глаувент – выпускается в форме сиропа, драже и таблеток, эффективен для перевода сухого кашля в продуктивный. Не рекомендуется к приему пациентам с низким уровнем АД и склонным к аллергии.
  • Синекод – сироп с комбинированным действием. Оказывает противовоспалительный и бронхорасширяющий эффект. Оказывает мощное действие против сухого раздражающего кашля.
  • Стоптуссин – выпускается в виде капель и таблеток, содержит бутамират. Оказывает обезболивающее, бронхорасширяющее и противокашлевое воздействие. Благодаря входящему в состав гвайфенизину, является еще и муколитическим средством.

Применение данной группы лекарств должно проводиться под строгим врачебным контролем. О любом изменении состояния организма пациент должен сообщать доктору, поскольку противокашлевые средства, несмотря на высокую эффективность, способны оказывать массу негативных эффектов.

Сколько будет длиться лечение кашля с мокротой – зависит от типа возбудителя болезни, стадии и формы патологии (острой или хронической). Многие случая, когда в отделяемой слизи содержится кровь или гной, требуют специального лечения, с применением антибиотиков, противовирусных и других лекарственных средств. Комбинированная терапия в таком случае поможет избавиться не только от кашля, как от отдельного симптома, но и устранить первопричину болезни.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий