Компьютерная томография носовых пазух

Компьютерная томография

Современные способы диагностики в области оториноларингологии позволяют детально оценить внутреннее строение придаточных пазух носа. Пациент при этом испытывает минимальный дискомфорт или вовсе не чувствует ничего. Одним из таких методов исследования является компьютерная томография пазух носа, которую проводят пациенту по определенным показаниям.

Что это за метод?

КТ придаточных пазух носа, иногда ее называют СКТ (спиральная компьютерная томография) или РКТ (рентгеновская компьютерная томография), – это такое неинвазивное исследование околоносовых пазух, которое позволяет получить послойные изображения заданной области. Эта методика сочетает в себе рентгенологическую диагностику и современные мощные компьютеры, которые мгновенно обрабатывают полученную информацию и выводят изображение в виде картинки или трехмерной модели.

Этот метод гораздо информативнее, чем простой рентген для диагностики большинства болезней околоносовых пазух. Он обеспечивает специалиста более подробной и детальной информацией о патологических процессах и строении пазух. КТ придаточных пазух носа может оказаться незаменимым в диагностике заболеваний этой зоны, а также перед подготовкой к плановому хирургическому вмешательству, так как он показывает все нюансы строения носовой полости и пазух.

Важно! Разновидностью КТ придаточных пазух является МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Благодаря ультратонким срезам, меньше 1 мм, удается получить особенно качественную картинку пазухи.

Показания для назначения исследования

Эта процедура может быть рекомендована в следующих ситуациях:

  • Перед проведением хирургического вмешательства на пазухах носа и в носовой полости. Доктор может узнать об аномалиях строения, наличии инородных тел, существовании пороков развития и о других особенностях этого района.
  • Для диагностики острых и хронических воспалительных процессов.
  • Для исключения или подтверждения наличия новообразований (кисты, полипы, опухоли).
  • Черепно-мозговые травмы и травмы пазух или лицевых костей.

Противопоказания

Этот метод связан с использованием определенной дозы рентгеновского излучения. Учитывая этот момент, показания к его назначению всегда должны быть медицински обоснованы. В некоторых ситуациях КТ околоносовых пазух может быть противопоказано:

  • У беременных и кормящих женщин.
  • У пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями.
  • КТ с контрастированием не делают пациентам с аллергией на контраст.
  • Не выполняют КТ с контрастированием у больных с тяжелыми декомпенсированными болезнями почек и печени.

КТ носовых пазух почти не делают детям. В редких ситуациях, когда потенциальная польза для диагностики болезни ребенка превышает вред от лучевой нагрузки, ее могут провести и у детей.

Беременная женщина
КТ не проводят при беременности, поэтому нужно уведомить о своем состоянии доктора

Относительным противопоказанием может стать вес и рост пациента, например, если человек не помещается на кушетку и в сам томограф.

Как готовятся перед исследованием

Никакой особой подготовки для проведения этой процедуры нее требуется. Если предполагается, что КТ будет с контрастированием, то больному рекомендуют не принимать пищу за 7-8 часов до исследования.

Непосредственно перед процедурой пациент должен снять с себя все металлические предметы, включая кардиостимулятор, зубные протезы и слуховые аппараты. Доктор может еще раз уточнить у женщины сведения о возможной беременности.

Что нужно знать о самом исследовании

Компьютерный томограф – это сложная диагностическая аппаратура, которая состоит из рентгеновской трубки и мощного компьютера.

Рентгеновская установка с кушеткой для пациента находится в отдельной комнате. В другой комнате доктор и его ассистент следят за ходом процедуры и могут беседовать с пациентом.

Для исследования пазух носа пациента располагают на кушетке в положении лежа на спине. Кроме этого, его могут попросить лечь лицом вниз и приподнять подбородок.

Компьютерная диагностика
Пациента укладывают на кушетку, а доктор в соседней комнате будет контролировать процесс проведения исследования

Во время процедуры нельзя двигаться, поскольку это приведет к ухудшению качества изображения, поэтому пациента могут дополнительно зафиксировать ремнями, чтобы он сохранял правильную позу. Детям и психически неустойчивым людям может понадобиться кратковременная седация перед процедурой.

После расположения пациента на кушетке доктор уходит в соседнюю комнату и начинает исследование. Вокруг пациента начинает медленно перемещаться кольцо компьютерного томографа с мелькающими на нем датчиками. Иногда пациента просят на время задержать дыхание.

Само исследование длится недолго, около 5-10 минут. Специалист проверяет качество полученных снимков и заканчивает исследование. После того как томограмма была сделана, ее результаты отдают на оценку доктору, который пишет на бланке свое заключение.

Для пациента сделать эту процедуру не составляет большого труда. Она безболезненная, не требует особой подготовки и проходит очень быстро. Небольшой дискомфорт может вызвать вынужденное положение тела. Проблемы могут возникнуть у пациентов с клаустрофобией и детей.

КТ пазух носа
Так на экране монитора доктор видит послойное строение пазух носа

При проведении исследования доктор всегда наблюдает за человеком, беседует с ним и при необходимости может остановить обследование. Реже людей беспокоит жужжание самого томографа, но современные модели практически лишены этого недостатка. Сразу после проведения КТ человек возвращается к обычной жизни.

Какие еще бывают методы диагностики пазух

Для диагностики пазух используют разные виды исследований. В некоторых случаях они лучше КТ, а в других – нет:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография). В основе этого метода лежат радиомагнитные поля и импульсы, а также феномен ядерно-магнитного резонанса. Проведение этой процедуры не связано с лучевым облучением. Идеальный метод для выявления мягкотканной патологии, например, опухолей придаточных пазух, кист и др. Не подходит при травмах, переломах и для исследования другой костной патологии.
  • Рентгенография придаточных пазух. Классический рентгеновский снимок используют для скрининг-диагностики воспалительных процессов в пазухах. Его достоинствами являются быстрота выполнения и низкая лучевая нагрузка. Например, его может назначить доктор перед тем, как порекомендовать пациенту электрофорез на область пазух. Недостатком является низкая информативность. Плоское однослойное изображение рентген-снимка не дает полной картины о ситуации в пазухах.

Существуют ли риски?

Пациентов часто интересует вопрос, как часто можно делать КТ и существует ли риск развития осложнений. Любая медицинская процедура всегда сопряжена с определенным риском, поэтому проводится по строгим медицинским показаниям.

Врач
КТ связано с риском чрезмерного облучения, поэтому процедуру назначают по строгим показаниям

Что может пойти не так:

  • Риск развития лучевых осложнений очень низкий, поскольку доза облучения не очень большая, но все же он существует, поэтому не рекомендуют делать КТ чаще, чем раз в полгода.
  • Влияние излучения на беременность. Женщина может быть беременна и не знать об этом в момент проведения КТ, что впоследствии может сказаться на беременности или на ребенке.
  • Риск облучения у детей, поскольку детский организм обладает повышенной чувствительностью к радиации. Без веских оснований эту процедуру детям не делают.
  • Опасность аллергии на контраст, который содержит йод и другие вещества.

При возникновении сомнений доктор всегда подскажет правильный способ диагностики, который позволит выявить патологию с минимальным риском для пациента.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий