Как лечить гайморит

ЛОР-врач

С середины XIX века все лечение гайморита сводилось к основной заповеди хирургии того времени — «где гной, там шире вскрой». И надо сказать, такой метод успешно работал вплоть до восьмидесятых годов прошлого столетия. Воспаление пазух благополучно проходило, но повышался риск рецидивов, которые приводили к повторным проколам и тяжелым осложнениям.

С развитием фармакологической промышленности на прилавках аптек появилось огромное количество сильнодействующих препаратов, и борьба с недугом перешла на новый уровень. Итак, как и сколько лечится гайморит сегодня?

Консервативная терапия

Современные отоларингологи, говоря о гайморите, напоминают, что избавиться от патологического процесса можно лишь с помощью длительного и комплексного лечения. Очевидно, что не существует одного-единственного препарата, способного победить недуг.

Кроме того, самостоятельное применение лекарств редко дает положительный эффект. Намного чаще такая практика заканчивается переходом гайморита в хроническую форму.

Назначить грамотное и эффективное лечение может только доктор. Проведя ряд диагностических мероприятий, о которых можно прочитать здесь, специалист выявляет причину недуга. Именно от нее зависит схема терапии.

Итак, чем и как лечить гайморит, какие возможности у современных медикаментов и получится ли с их помощью избежать прокола?

Антибактериальные препараты

Именно антибиотики являются основой терапии воспалительного процесса бактериального типа. Перед их применением следует определить чувствительность патогенных возбудителей к конкретному средству. Для этого проводят бакпосев в лабораторных условиях.

Антибиотики
Антибиотики применяют при гайморите бактериальной природы

Пенициллины

Лекарства этого ряда наиболее эффективны против стрептококка, который чаще всего становится виновником гайморита. В обычном случае больным назначают следующие препараты:

  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амписид;
  • Панклав;
  • Уназин;
  • Флемоклав;
  • Сультамициллин.

Пенициллины в таблетках принимают строго по инструкции, если доктор не прописал иной дозировки. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая каким-либо другим способом.

Уколы при гайморите делают в том случае, если пероральный прием антибиотиков противопоказан. Раствор для инъекций готовят непосредственно перед процедурой и не хранят даже в холодильнике.

Цефалоспорины

Наиболее эффективны в отношении большинства стафилококков и имеют мало противопоказаний. Для лечения гайморита назначают:

  • Цефазолин;
  • Супракс;
  • Цефиксим;
  • Цемидексор.
Цефазолин
Порошок Цефазолина используют для приготовления суспензии

Рассмотренные антибиотики относятся к цефалоспоринам 3 поколения. Они помогают быстро вылечить гайморит, подавляют рост и развитие патогенов. При появлении аллергических реакций прием препаратов необходимо прекратить.

Макролиды

Лекарства этой группы для лечения гайморита используют редко. Они хоть и эффективнее пенициллинов и цефалоспоринов, но намного дороже, поэтому не пользуются у больных особой популярностью. Назначают макролиды лишь в случае непереносимости других групп антибиотиков.

Среди препаратов выделяют:

  • Кларитромицин;
  • Джозамицин;
  • Азитромицин.

Принимать макролиды достаточно один раз в сутки на протяжении 3–5 дней. Могут вызвать побочные реакции: головокружение, сыпь на коже, боли в ЖКТ, сухость во рту.

Фторхинолоны

Фторхинолоны можно пить при гайморите только взрослым в исключительно тяжелых случаях. Антибиотики этой группы способны вызвать нечувствительность патогенов к большинству противомикробных препаратов.

При необходимости больным назначают:

  • Норфлоксацин;
  • Спарфлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Моксифлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Таблетированную форму принимают целиком, запивая небольшим количеством воды. Для уменьшения побочных эффектов и неприятных ощущений со стороны ЖКТ лекарства пьют перед едой.

Противовирусные препараты

А что делать при гайморите вирусной природы? Недуг обычно возникает на 4–5 сутки респираторного заболевания и при легком течении через несколько дней проходит самостоятельно.

Чтобы ускорить дренаж пазух и улучшить носовое дыхание, используют сосудосуживающие препараты. Основное лечение при этом должно быть направлено на устранение респираторной инфекции. Антибиотики не применяют, поскольку они неэффективны в отношении вирусов. Помимо назальных капель пациенту назначают симптоматическую терапию, облегчающую течение болезни.

Гомеопатия

Специалисты утверждают, что гомеопатия при гайморите может быть намного действеннее традиционных медицинских средств. Кроме того, большим плюсом альтернативных препаратов является их безвредность для организма. Нежелательные реакции развиваются лишь в случае неграмотного применения или передозировки.

Основное преимущество гомеопатических средств — способность лечить организм в целом, повышая иммунную защиту и сопротивляемость к болезнетворной микрофлоре.

Синупрет в каплях и драже
Синупрет при гайморите назначают в виде таблеток или пероральных капель

В каждой порции препарата содержится микроскопическое скопление патогенов, помогающее выработать резистентность против определенного возбудителя. Для лечения гайморита чаще всего используют:

  • спрей Эурофобиум Композитум;
  • спрей Делуфен;
  • таблетки Цинабсин;
  • капли Ритинол Эдас 131;
  • средство Синупрет в форме таблеток сиропа и капель;
  • спрей Синуфорте.

Согласно инструкции по применению, рассмотренные средства можно использовать беременным и детям. В тяжелых случаях гомеопатию совмещают с основной терапией гайморита.

Симптоматическое лечение

Подобное лечение направлено на облегчение состояния больного и устранение признаков недуга. Выбор лекарственных средств зависит от запущенности болезни, выраженности симптомов и наличия сопутствующих инфекций.

Спрей и капли для носа

Для облегчения дыхания при гайморите применяют сосудосуживающие лекарства — Називин, Санорин, Тизин, Ксилен, Отривин, Риностоп, Снуп, Лазолван Рино. Медики не советуют использовать подобные медикаменты более 5 дней, чтобы не вызвать привыкания и усугубления недомогания.

Забрызгивание спрея в нос
Сосудосуживающие средства нельзя применять длительное время, чтобы не вызвать привыкание

При остром течении недуга, когда заложенный нос мешает спать и работать, больному назначают препараты из следующих групп:

  • антибактериальные и антисептики — Протаргол, Изофра. Применяют при гайморите бактериальной природы в течение 10–14 дней;
  • иммуномодуляторы и противовирусные — ИРС-19, Деринат, Интерферон, Тимоген, Гриппферон. Усиливают местный иммунитет и помогают вылечить гайморит вирусного типа;
  • антигистаминные — Аллергодил, Кромгексал, Левобакстин, Санорин Аналергин. Назначают при разных видах недуга. Средства отлично снимают отечность слизистой, устраняют жидкий секрет и чихание. Могут быть полезны при сезонном развитии аллергии;
  • гормональные препараты — Авамис, Назонекс, Насобек, Фликсоназе, Альцедин.

Помимо рассмотренных средств, существуют капли на растительной основе, например, Пиносол. Препарат содержит только натуральные компоненты и обладает противомикробной активностью. Противопоказанием к использованию служит аллергический насморк.

Применение Пиносола при гайморите не всегда эффективно, поскольку он не снимает заложенность носа, а в некоторых случаях может усиливать ее.
Капли Пиносол
Пиносол не снимает заложенность носа, поэтому при гайморите применяется редко

Чтобы уменьшить количество лекарств, больным нередко назначают комбинированные средства: Виброцил, Полидекса с фенилэфрином, Ринофлуимуцил.

Использовать капли следует только после тщательного промывания пазух носа. Для этого готовят домашний солевой раствор или приобретают в аптеке специальные жидкости.

Антисептики

Основная задача борьбы с гайморитом направлена на освобождение пазух от гнойного содержимого. С этим пунктом хорошо справляются следующие препараты:

  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Хлорофиллипт;
  • Диоксидин.

Говоря об антисептиках, нельзя не упомянуть о лечении гайморита перекисью водорода. Это один из самых эффективных, хотя и спорных способов борьбы с воспалением носовых пазух.

Перекись водорода
Перекись водорода можно применять для лечения гайморита

Метод предусматривает промывание верхнечелюстных полостей 3% раствором препарата, который предварительно разбавляют кипяченой водой. Средство мягко и щадяще действует на слизистую, не пересушивая и не раздражая ее, очищает соустья между пазухой и носом. Образованный при разложении перекиси кислород уничтожает большинство патогенных микроорганизмов.

Обладая сильным дезинфицирующим действием, медикамент снимает отечность и воспаление, ускоряет восстановление слизистой, останавливает кровотечения.

Растворы для промывания носа

Жидкости для очищения носа помогают восстановить обоняние после гайморита, очистить пазухи во время болезни и облегчить дыхание. Лечебный раствор можно приготовить самостоятельно, но гораздо удобнее приобрести лекарство в аптеке. Да и эффект от покупного средства всегда лучше.

Для промывания используют:

  • Аквамарис;
  • Долфин;
  • Салин;
  • Аквалор.

Очищая нос, необходимо соблюдать правила безопасности, чтобы раствор не попал в среднее ухо и не спровоцировал отит.

Мази

Современные медики стараются использовать для лечения гайморита местные средства. Хороший результат показали различные противомикробные и противовоспалительные мази, которые часто используется в составе комплексной терапии.

Мазь Левомеколь
Мазь Левомеколь быстро уничтожает патогенную микрофлору

К самым популярным и эффективным составам относят:

  • Левомеколь;
  • Вишневского;
  • Симановского;
  • Флеминга;
  • Ихтиоловую.

Прежде чем начать пользоваться тем или иным средством, следует проконсультироваться со специалистом. В отдельных случаях возможна аллергия.

Дополнительные лекарства

При острой форме гайморита, для которой характерно повышение температуры, головные боли и плохое самочувствие, рекомендуется применять жаропонижающие и противовоспалительные препараты: Парацетамол, Налгезин, Ибупрофен, Напроксен.

Для уменьшения негативного воздействия лекарственных средств и предупреждения возможной аллергии назначают Супрастин, Лоратадин, Цетиризин.

Супрастин
Супрастин выписывают для предупреждения симптомов общей аллергии

Чтобы уменьшить вязкость секрета и облегчить его выведение применяют муколитики — Либексин, Амброксол, сироп корня Солодки, Флуимуцил. Для большей эффективности лечения медикаменты совмещают с физиотерапевтическими мероприятиями, противовирусной или антибактериальной терапией.

Физиопроцедуры

Физиотерапия при гайморите отлично снимает воспаление, устраняет отечность и ускоряет выздоровление. Вариантов лечения достаточно много и все они показывают хороший результат, поэтому выбрать наиболее подходящий способ должен доктор.

Самые действенные физиопроцедуры при гайморите:

  • УВЧ (ультравысокие частоты) — улучшают кровообращение, восстанавливают тканевый обмен, уменьшают образование слизи;
  • УФО (ультрафиолетовое облучение) — повышает местный иммунитет и способность к борьбе с патогенами;
  • Электрофорез — усиливает кровообращение, обладает противовоспалительным, рассасывающим и обезболивающим действием;
  • Магнитотерапия — физиолечение проводится с помощью магнитного поля. В результате восстанавливается местный обмен веществ, улучшается отток содержимого пазух;
  • ультразвуковая терапия основана на микромассаже тканей, устраняющем отек и воспаление.
Процедура КУФ носа
Физиолечение быстро устраняет симптомы гайморита

Все физиотерапевтические мероприятия выполняются в процедурном кабинете при поликлинике или больнице. В домашних условиях для лечения можно использовать синюю лампу.

При этом необходимо учесть, что тепловое воздействие допускается лишь в стадии ремиссии, после выведения гноя из гайморовых полостей.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение гайморита оказывается неэффективным, единственным выходом остается оперативное вмешательство. Существует несколько вариантов хирургии — как классических, так и более современных.

Пункционный метод

Пункция (прокалывание) гайморовой пазухи сегодня является самым распространенным способом лечения острого воспалительного процесса. Процедура проводится под местным обезболиванием. В ходе вмешательства из пазух удаляется гной, полости промываются антисептиком и орошаются антибактериальным и противовоспалительным препаратом.

Прокол при гайморите
Прокол — это болезненная и неприятная процедура

Зачастую для стойкого терапевтического эффекта требуется провести несколько проколов. В этом случае для снижения травматичности в полости устанавливают катетеры, через которые в дальнейшем проводятся все лечебные манипуляции.

Дренаж гайморовых пазух — процедура болезненная и вызывает множество неприятных ощущений, поэтому больные всеми способами пытаются избежать ее. Но далеко не всегда это получается. В некоторых случаях прокол является единственным вариантом лечения.

Современные методы терапии без прокола

Пункция носовых пазух довольно эффективна, но часто вызывает множество осложнений. Поэтому процедуру заменяют другими, не такими болезненными и опасными методами.

Катетер Ямик

Манипуляция относится к малоинвазивным вариантам лечения гайморита. С помощью устройства выполняется качественная и безболезненная эвакуация содержимого полостей. Мероприятие проводится детям и беременным женщинам, поскольку не требует применения сильнодействующих препаратов.

Процедура в кабинете ЛОР-врача
Ямик — это быстрая и безболезненная процедура

Перед лечением носовая полость обрабатывается местным анестетиком и вводится сосудосуживающее средство для облегчения выведения секрета.

Баллонная синусопластика

Это малотравматичное и эффективное лечение гайморита выполняется с помощью гибких катетеров и проводников, которые, не травмируя структуры носа, безболезненно расширяют соустья пазух.

Балонная синусопластика
Баллонная синусопластика не вызывает осложнений

Процедура быстро устраняет все симптомы синусита, уменьшает отек в области лица и облегчает выведение гнойного секрета. Баллонная синупластика гарантирует отсутствие осложнений и косметических дефектов.

Эндоскопия

Эндоскопическая операция при гайморите относится к щадящим методам вмешательства. Процедура проводится с помощью эндоскопа и позволяет убрать все некротизированные ткани и удалить гной.

Эндоскопия носа
Эндоскопия проводится под общим наркозом. Манипуляция требует больничных условий не только на момент проведения, но и в течение 2–3 дней после вмешательства

Применение лазера

Лечение гайморита лазером является разновидностью эндоскопии. Во время процедуры происходит световое воздействие на слизистую, что приводит к нагреванию тканей и ожогу. Повреждение очень поверхностно и не вызывает никаких неприятных ощущений.

После нескольких процедур происходит заметное улучшение состояния больного:

  • уменьшается объем слизистой;
  • облегчается носовое дыхание;
  • восстанавливается кровообращение;
  • повышается местный иммунитет.
Лазерное лечение показано при недуге на любой стадии, не провоцирует осложнений и повреждения тканей.

Гайморотомия

Операция Колдуэлла-Люка при гайморите — это классическое хирургическое вмешательство. Выполняется лишь в случае развития необратимых нарушений: кистозной или грибковой формы недуга.

Гайморотомия
Гайморотомия относится к классическим методам хирургического вмешательства

Все манипуляции выполняются под общим наркозом и требуют длительного нахождения в стационаре.

Народные методы

Нетрадиционная медицина вряд ли поможет избавиться от гайморита, но послужит прекрасным дополнением к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

Для борьбы с воспалением пазух используют различные капли:

  • настойка прополиса с подсолнечным маслом в соотношении 1 к 1;
  • сок столетника или каланхоэ;
  • сок свеклы, смешанный с медом;
  • облепиховое масло в концентрированном виде.

Поможет от гайморита и масло туи. Оно обладает мощным антисептическим эффектом, устраняет воспаление и повышает местный иммунитет. Народные целители советуют начинать лечение эфиром как можно раньше. Средство способно предотвратить такое страшное осложнение гайморита, как менингит.

Продолжительность применения масла туи составляет 1,5 месяца. Перед закапыванием полость носа очищают раствором морской воды и отсмаркивают содержимое.

Помогут избавиться от гайморита мед и сода. Для лечения 1 ч. л. соды смешивают с таким же количеством растительного масла и жидким медом. Состав обладает сильным антибактериальным действием. Во время процедур возможно жжение и другие неприятные ощущения. Для получения терапевтического эффекта необходимо провести не менее 5 ежедневных сеансов.

Чтобы быстрее избавиться от гайморита, следует как можно чаще высмаркиваться и промывать нос солевыми растворами.

К кому обратиться и сколько лечиться

Какой врач лечит гайморит? При первых симптомах недомогания следует обратиться за помощью к отоларингологу. Именно этот доктор занимается болезнями дыхательных путей.

ЛОР-врач
С гайморитом лучше сразу идти к узкому специалисту — отоларингологу или ЛОР-врачу

Сколько дней длится недомогание? Все зависит от причины заболевания и выраженности симптомов. Неосложненный гайморит, лечение которого начато в начальной стадии, обычно заканчивается через 2–3 недели.

При переходе в хроническую форму и скоплении гноя в пазухах носа, терапия занимает значительно больший период и продолжается 1,5–2 месяца.

Можно ли вылечить гайморит навсегда? Да, современные препараты и технологии позволяют это сделать. Но при одном условии — терапия должна назначаться врачом. Он же следит за результатами и при необходимости вносит корректировки. У пациента одна задача — четко выполнять все рекомендации.

Что делать нельзя

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо правильно лечить гайморит и избегать всех моментов, способных неблагоприятно сказаться на течении болезни:

  • запрещено прогревать пазухи носа, особенно в период обострения;
  • нельзя самостоятельно назначать сильнодействующие препараты;
  • нежелательно переохлаждаться.

Выбирая рецепты нетрадиционной медицины, следует помнить о способности меда вызывать аллергию. Самостоятельное лечение гайморита может оказаться рискованным мероприятием. Острый процесс быстро превратится в хронический, а в худшем случае осложнится средним отитом или менингитом. Поэтому любая терапия должна начинаться с консультации отоларинголога.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий