Как лечить вазомоторный ринит

Спрей для носа

Вазомоторный ринит – хроническое ЛОР-заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек носовых ходов. Патология, обусловленная нарушением нервной и гуморальной регуляции тонуса кровеносных сосудов полости носа, может развиваться под воздействием различных факторов. Только после выявления истинной причины болезни врач сможет подсказать, как вылечить вазомоторный ринит максимально быстро и эффективно.

Более подробно о вазомоторном рините можно почитать в этой статье.

Общие принципы терапии

Лечение вазомоторного ринита может проводиться консервативным либо хирургическим путем. На период проведения лечебных мероприятий важно:

  • устранить внешние раздражающие факторы (воздействие табачного дыма, пыли, агрессивных химических соединений, некоторых продуктов питания);
  • провести коррекцию образа жизни (умеренные физические нагрузки благотворно действуют структурное и функциональное состояние сосудов, нервную систему);
  • регулярно проводить водные процедуры (контрастный душ улучшает регуляцию сосудистого тонуса и укрепляет иммунитет, а ножные и ванночки для рук с холодной водой полезны при холодовом рините).

Санация полости носа

Промывание носа физиологическим (солевым) раствором способствует очищению носовых ходов от слизи и аллергенов, частично уменьшает отек слизистой, нормализует сосудистый тонус. Разжижение выделяемого секрета способствует его быстрому выведению из носовых ходов, благодаря чему восстанавливаются функции слизистых тканей. Для промывания можно использовать специальные фармакологические средства (Аква Марис) либо обычный физиологический раствор – он действует не хуже, но выгодно отличается ценой.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение подбирается с учетом причин ринита, тяжести патологического процесса и выраженности симптомов. Назначаются местные и системные препараты разных групп, которые уменьшают клинические проявления и устраняют причины хронического воспаления.

Солевые растворы

Аква Марис, Долфин, Салин, Хьюмер и прочие назальные средства на основе физиологического раствора применяют для промывания носа и уменьшения симптоматики вазомоторного ринита.

Солевые растворы для носа
Промывание носовых ходов солевыми растворами – один из обязательных этапов успешной терапии вазомоторного ринита

Местные глюкокортикоиды

Применяются в лечении аллергической и нейровегетативной формы ринита. Медикаменты этой группы хорошо снимают отек и воспаление. Подавляют продукцию в организме биологически активных соединений, расширяющих сосуды (простагландинов, гистамина). Средства этой группы характеризуются накопительным действием, поэтому применяются длительно (не менее месяца).

При местном применении действующее вещество не всасывается в кровоток и не вызывает системных побочных эффектов, а потому подобные препараты безопасны для взрослых и детей, могут назначаться с двухлетнего возраста. Самыми назначаемыми медикаментами этой группы являются спреи Назонекс (на основе мометазона фуората) и Авамис (содержит флутиказона фуорат).

Местные антигистаминные препараты

Применяются в терапии аллергического вазомоторного ринита, по механизму действия делятся 2 группы. Первые (представитель – спрей Аллергодил):

  • блокируют выработку простагландинов, серотонина, гистамина и прочих биологически активных соединений, участвующих в развитии воспалительных и аллергических реакций;
  • нормализуют проницаемость сосудистых стенок, благодаря чему уменьшают отек слизистой.

Лечение этими препаратами не должно продолжаться дольше 2 месяцев.

Вторая группа (представитель – спрей Превалин) оказывает лечебное действие за счет того, что блокирует аллергены и не допускает их проникновения в слизистую оболочку. Могут применяться длительно.

Антигистаминные средства для внутреннего применения

Назначают:

  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Цетрин, Эриус, Лоратадин, Супрастин) – оказывают противоаллергическое, противоотечное и противовоспалительное действие;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен) – подавляют высвобождение веществ, участвующих в развитии воспаления и аллергии.

Сосудосуживающие средства

Капли в нос с сосудосуживающим действием (Фармазолин, Отривин, Називин, Назол) быстро уменьшают отек и заложенность, облегчают дыхание. Однако использовать их нужно с осторожностью и кратковременно, поскольку длительное применение средств вызывает привыкание и усугубляет хронический насморк.

Сосудосуживающие средства для носа
Курс лечения сосудосуживающими препаратами не должен превышать 5–7 дней

Комбинированные препараты местного действия

Лекарства содержат в составе сосудосуживающий и противоаллергический компоненты (Виброцил, Санорин аналергин). Применяются короткими курсами (не дольше 5 дней) при остром аллергическом вазомоторном рините.

Антихолинергетики

Средства на основе ипратропия бромида применяются для купирования приступа бронхиальной астмы. Однако научными исследованиями была доказана их эффективность в терапии хронического ринита. Эти средства действуют непосредственно на рецепторы сосудов, вызывая их сужение.

Ингалятор от аллергии
Препараты на основе ипратропия бромида уменьшают количество выделений из носа и часто назначаются для лечения холодового ринита

Гомеопатические средства

Гомеопатия характеризуется мягким и накопительным действием, а потому применяется длительно. Чаще всего из препаратов этой группы назначается спрей Делуфен, оказывающий комплексное лечебное действие – противоаллергическое, противовоспалительное, противоотечное.

Другие препараты

В комбинации с перечисленными выше препаратами назначают:

  • витамины А, Е, С – оказывают мощное антиоксидантное действие, укрепляют стенки сосудов и снижают их проницаемость;
  • витамины группы В – благотворно действуют на состояние нервной системы (обязательно назначаются при нейровегетативной форме ринита);
  • седативные средства (только при нейровегетативном рините);
  • полиненасыщенные жирные кислоты (Омега) – укрепляют сосуды.

Все препараты должны подбираться с учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний, прочих индивидуальных особенностей пациента.

Пациентка на приеме у врача
Пациентам с нейровегетативным ринитом требуется дополнительное обследование и лечение у невропатолога

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия облегчает состояние пациента и уменьшает выраженность симптомов, но при самостоятельном применении от ринита не избавляет. Хороший эффект дает в сочетании с медикаментозной терапией. Эффективными считаются следующие процедуры:

  1. УВЧ (ультравысокочастотная терапия) – уменьшает отек, восстанавливает носовое дыхание (проводится ежедневно, курс составляет 5–7 сеансов);
  2. УФО (ультрафиолетовое облучение) – показано при острой форме ринита с сильно выраженными симптомами (продолжительность – от 30 секунд до 2 минут, курс – 1–2 сеанса);
  3. лазерная терапия – воздействие на слизистую инфракрасным лазерным излучением (курс – 5–10 процедур);
  4. фотодинамическая терапия – орошение слизистой носовых ходов частицами минералов.

Блокада

Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не помогло избавиться от вазомоторного ринита, могут назначить так называемую блокаду – инъекции препаратов непосредственно в слизистую оболочку. Проводится:

  • новокаиновая блокада – введение раствора новокаина в слизистую нижней носовой раковины подавляет чувствительность рецепторов сосудов, что приводит к их сужению;
  • введение кортикостероидных гормонов уменьшает отечность и воспаление.

Хирургическое лечение

Операция при вазомоторном рините проводится в случае неэффективности медикаментозного лечения. Подслизистая вазотомия предполагает отделение слизистой оболочки от надкостницы с целью нарушения питания слизистых тканей. Итогом становится последующее уменьшение отека и восстановление носового дыхания. Продолжительность процедуры составляет 5–15 минут.

Хирурги делают операцию
При выраженной деформации носовой перегородки назначают септопластику – операцию по коррекции формы перегородки носа при сохранении костной и хрящевой ткани

Лечение вазомоторного ринита лазером – современный метод хирургического лечения, при котором вместо скальпеля используется воздействие на ткани лазерного излучения. Применение лазера сводит к минимуму возможные осложнения (инфицирование, кровотечение), а потому считается более безопасным способом хирургического лечения.

Терапия детей

У детей заболевание чаще развивается на фоне разрастания аденоидов, формирования полипов в полости носа, травм либо врожденных структурных дефектов носовой перегородки. Также провоцирующим фактором может стать ослабление иммунитета либо склонность к аллергическим реакциям.

На вопрос, чем лечить вазомоторный ринит у ребенка, сможет ответить только врач после установления основных причин развития болезни.

При аллергической природе ринита доктор может назначить специфическое лечение – введение в организм ребенка аллергена в малых дозах через определенные промежутки времени. Такое лечение формирует привыкание организма к определенным чужеродным веществам. В результате чувствительность к аллергену снижается и при контакте с ним аллергическая реакция не развивается.

Специфическая терапия аллергического вазомоторного ринита противопоказана в период острых инфекций и обострения хронических воспалительных процессов.

У малыша насморк, не связанный с аллергией, обычно проходит после стабилизации работы иммунной системы. Для этого, кроме применения иммуностимулирующих средств и лечения гомеопатией, врачи рекомендуют занятия спортом и закаливающие процедуры, регулярные прогулки на воздухе, соблюдение режима сна и бодрствования, полноценное сбалансированное питание.

Лечение беременных

У беременных женщин вазомоторный ринит связан с гормональными перестройками в организме. Повышение содержания гормонов, принимающих участие в регуляции тонуса сосудов, приводит к изменению проницаемости сосудов и насморку.

Насморк у беременной
Вазомоторный ринит у беременной женщины может возникнуть в любом триместре, проходит через несколько дней или недель после родов без специфического лечения

Беременные женщины достаточно тяжело переносят заложенность носа и нарушение носового дыхания. Однако самостоятельно подбирать препараты нельзя. Лечением вазомоторного ринита у женщины, вынашивающей ребенка, должен заниматься врач.

В период беременности и лактации нельзя применять местные глюкокортикоиды и сосудосуживающие капли (сужение сосудов у матери может привести к гипоксии плода).

Самыми безопасными средствами, которые можно применять беременным, являются солевые растворы. Они хорошо снимают отек и увлажняют слизистую носа, разжижают секрет и ускоряют его выведение. Благодаря этому уменьшается заложенность и облегчается носовое дыхание.

Уменьшить заложенность и облегчить носовое дыхание помогают и ингаляции. В период беременности для ингаляций рекомендуется использовать специальный прибор – небулайзер, поскольку вдыхание горячих паров обычным способом (над кастрюлей, накрывшись полотенцем) может вызвать повышение давления и усилить маточный тонус.

Народные методы лечения

В качестве вспомогательных лечебных средств можно использовать:

  • сок свеклы (при лечении детей разводится водой), соки алоэ и каланхоэ, настой календулы – применяются для закапывания, обладают сосудосуживающими и противовоспалительными свойствами;
  • березовый сок – оказывает общеукрепляющее действие, может использоваться для закапывания носовых ходов или для приема внутрь;
  • мед, разведенный в воде (чайная ложка на стакан) – применяется для промываний, оказывает противовоспалительное действие;
  • паровые ингаляции – уменьшают заложенность, облегчают дыхание;
  • ароматерапия – вдыхание паров эфирных масел, обладающих успокаивающим действием, помогает нормализовать работу нервной системы.

Народные средства для лечения вазомоторного ринита лучше использовать после прохождения основного медикаментозного курса либо в сочетании с лекарственными препаратами. Полностью вылечить заболевание нетрадиционными способами не удастся.

Также приверженцам нетрадиционного лечения важно знать, что неправильный выбор народного лечебного средства приведет к обострению вазомоторного ринита и усугублению симптоматики. Особенно это касается пациентов с аллергической формой ринита.

Существуют различные методы лечения вазомоторного ринита. Каждый из них характеризуется своими преимуществами и недостатками, эффективностью и безопасностью. Однако оптимальный способ терапии должен подбирать только врач с учетом всех особенностей течения болезни и причин, ее вызвавших. Без выявления истинных факторов, спровоцировавших развитие заболевания, положительных результатов терапии достичь не удастся либо они будут кратковременными.

Добавить комментарий