Лечение кашля у детей

Кашель у ребенка

Кашель – это не только симптом многих заболеваний органов дыхания. Кашлевой рефлекс является важнейшим защитным механизмом организма, позволяющим очищать дыхательные пути и легкие от слизи, которая в них вырабатывается и скапливается. Поэтому лечение кашля у детей должно проводиться только в том случае, если он негативно влияет на общее состояние малыша, мешает ему принимать пищу, пить и спать, вызывает болезненные ощущения.

Коротко о причинах

При любых болезнях дыхательной системы количество вырабатываемой бронхами слизи увеличивается. Возникает кашель, основной задачей которого является выведение этой слизи с содержащимися в ней чужеродными частицами, аллергенами, инфекционными микроорганизмами – бактериями и вирусами. Также кашлевой рефлекс может возникать в результате любого раздражения слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов.

Таким образом, кашель у ребенка может быть симптомом самых разнообразных заболеваний органов дыхания. Это:

  • вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей (ларингиты, фарингиты, бронхиты, пневмония, туберкулез);
  • аллергические заболевания (бронхиальная астма);
  • коклюш – детское инфекционное заболевание, основным симптомом которого является приступообразный кашель;
  • раздражение слизистых оболочек респираторного тракта химическими веществами (длительное вдыхание дыма, паров краски и бензина, пребывание в запыленном помещении);
  • попадание в дыхательные пути инородного тела.
Попадание в просвет дыхательных путей инородного тела вызывает сильный кашель и удушье. При этом отмечается посинение кожных покровов, утрата голоса, затруднение дыхания, спутанность сознания. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Значительно реже причиной кашля у ребенка становятся:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы (так называемый сердечный кашель);
  • заражение гельминтами (личинки остриц развиваются в тканях легких, раздражают слизистые, вызывая кашлевой рефлекс);
  • опухоль, поражающая любой отдел дыхательной системы.

Если малыш начал кашлять, в первую очередь нужно установить точную причину появления неприятного симптома, и уже затем проводить соответствующее лечение. Неправильное лечение не только не облегчит состояние ребенка, но и приведет к серьезным, опасным осложнениям.

Важно отличать патологический симптом, возникающий при различных заболеваниях, от физиологического кашля, который относится к норме. Такой кашель очищает дыхательные пути от скапливающейся слизи, является кратковременным, периодически повторяется, не сопровождается другими симптомами заболевания.

Больной ребенок
Кашель может быть не связан с болезнями органов дыхания, а возникать при различных поражениях центральной нервной системы, когда нарушается работа кашлевого центра, расположенного в головном мозге

Инфекционный кашель

Чаще всего кашель возникает на фоне инфекционных болезней органов дыхания. При этом:

  • кашлевой рефлекс развивается на протяжении нескольких часов или суток;
  • появляются другие симптомы инфекции – насморк, температура, общее недомогание, ухудшение аппетита;
  • изменяется характер кашля (сухой кашель переходит во влажную форму).

По характеру кашлевого рефлекса можно сделать предположение о развивающемся заболевании:

  • при фарингите кашель сопровождается першением в горле;
  • ларингит характеризуется сухим, лающим кашлем, возникает осиплость голоса;
  • трахеит отличается громким сильным кашлем, вызывающим боль за грудиной;
  • при бронхите кашель безболезненный, сопровождается обильным отхождением мокроты;
  • грипп протекает с сухим, мучительным, упорным кашлем.
Лечить кашель нужно только в случаях, когда он нарушает самочувствие и сильно беспокоит ребенка. При этом основной задачей лечения становится не подавление кашля, а улучшение его продуктивности. То есть нужно перевести сухой кашель во влажную форму, облегчить отхождение мокроты.

Основные способы лечения детского кашля:

  • прием лекарственных препаратов;
  • применение народных средств;
  • ингаляции;
  • компрессы;
  • горчичники.

Лекарства от кашля

Современные лекарственные средства отличаются составом и механизмом действия, формами выпуска. Они позволяют воздействовать на кашлевой центр и рецепторы, на слизистую оболочку бронхов и непосредственно на мокроту. Выбор того или иного средства должен определяться характером кашля и заболеванием, вызвавшим неприятный симптом.

По механизму действия средства от кашля делятся на 4 группы:

  • отхаркивающие;
  • муколитики;
  • противокашлевые;
  • бронхолитики.

Препараты от кашля выпускают в форме капель, сиропов, таблеток, пастилок для рассасывания, порошков и шипучих таблеток для самостоятельного приготовления раствора. Но чаще всего лечение кашля у детей проводится жидкими лекарственными формами (сиропами, каплями, растворами), оказывающими быстрое лечебное действие.

Сироп от кашля для ребенка
Детские сиропы от кашля имеют приятный вкус и очень нравятся малышам

Отхаркивающие

Отхаркивающие препараты облегчают выведение мокроты из бронхов за счет улучшения работы клеток слизистого эпителия бронхов, увеличения количества вырабатываемой слизи. Назначаются при бронхитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни и прочих воспалениях органов дыхания, сопровождающихся затрудненным отхождением мокроты. Многие отхаркивающие средства от кашля для детей содержат растительные экстракты. Представители:

  • Амбробене, Флавамед, Лазолван (амброксол);
  • Алтейка (экстракт алтея);
  • Эвкабал (подорожник, тимьян);
  • Проспан (плющ);
  • Гербион сироп подорожника;
  • Гербион сироп первоцвета.
Каждый препарат имеет свои особенности применения, противопоказания, побочные эффекты и возрастные ограничения. Проспан можно применять в лечении новорожденных, Эвкабал назначают ребенку с полугода, но многие другие средства нельзя использовать в лечении детей младше 2–3 лет. Поэтому выбор детского средства от кашля лучше доверить педиатру.

Муколитики

Муколитики – препараты, воздействующие на физиологические характеристики мокроты. Средства разжижают вязкую, густую слизь, благодаря чему улучшается ее эвакуация из дыхательных путей. К муколитикам относятся препараты:

  • АЦЦ (ацетилцистеин);
  • Бронхобос, Флюдитек (карбоцистеин);
  • Амбробене, Лазолван, Флавамед (амброксол).

Основные показания к назначению муколитиков – кашель при бронхитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни и других инфекционных воспалениях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой, трудноотделимой мокроты.

Флюдитек
Флюдитек также назначается детям при ЛОР-патологиях (отитах, синуситах), характеризующихся выделением густого, вязкого секрета и его затрудненной эвакуацией

Противокашлевые

Препараты применяют в лечении сухого, изнуряющего кашля у ребенка. Лекарственные средства этой группы подавляют кашлевой рефлекс посредством угнетения кашлевого центра, расположенного в головном мозге.

  • Наркотические средства центрального действия (этилморфин, кодеин). Лекарственные средства угнетают кашлевой центр, в терапии сухого, мучительного кашля применяются только по назначению и под контролем доктора. Препараты при длительном бесконтрольном приеме вызывают привыкание, поэтому в лечении кашля у детей используются очень редко, только по строгим показаниям.
  • Ненаркотические средства центрального действия (глауцин, бутамират, окселадин). Препараты угнетают кашлевой центр, но не вызывают привыкания. Лечить кашель детям этими средствами безопаснее, и назначаются они чаще.
  • Противокашлевые препараты периферического действия (преноксиндиазин). Препараты действуют не на головной мозг, а на кашлевые рецепторы бронхов. Эффективность периферических средств от кашля значительно ниже, чем противокашлевых препаратов центрального действия, и врачи редко используют их в своей практике.
Одновременное применение отхаркивающих и противокашлевых препаратов запрещено. Также недопустимо принимать противокашлевые средства при влажном кашле. Это приведет к скоплению и застою мокроты в легких и бронхах, развитию осложнений, вплоть до пневмонии.
Синекод
Синекод и другие противокашлевые средства могут назначаться ребенку для лечения сухого кашля при коклюше, плеврите, гриппе, опухоли средостения

Бронхолитики

Симптоматические средства, купирующие бронхоспазм. Применяются в лечении бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких. Представитель – сироп Бронхолитин, таблетки Эуфиллин, Теофиллин.

Гомеопатия

Многие врачи лечат кашель у детей гомеопатией, поскольку эти средства отличаются высокой безопасностью и практически не имеют противопоказаний. Но если кашель упорный, не проходит или становится сильнее, требуется назначение других медикаментов.

Местные средства

К средствам местного действия, помогающим вылечить кашель, относятся согревающие мази для растирания и специальные пластыри от кашля.

Пластыри от кашля бывают нескольких видов:

  • согревающий;
  • перцовый;
  • гелиевый (экстрапласт).

Пластыри отличаются действующими компонентами, способом применения, имеют противопоказания и возрастные ограничения. Лечить у ребенка кашель пластырем можно только после консультации с педиатром.

Согревающий пластырь
Согревающий пластырь клеится только на одежду (например, на майку), но не на кожу, носится не дольше 8 часов

Согревающие мази на основе натуральных растительных компонентов хорошо снимают воспаление, улучшают микроциркуляцию и отхождение мокроты, помогают быстрее справиться с кашлем.

В лечении годовалого ребенка применяются одно- или двухкомпонентные мази – это поможет исключить аллергическую реакцию. Растирку Эвкабал можно использовать с 2 месяцев, Пульмекс Бэби без камфоры – с полугода, Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса – с 2 лет.

Детей старше 3 лет можно растереть многокомпонентным согревающим средством. Представители:

  • Хелпекс Эффект;
  • Пульмекс Бэби с камфорой;
  • Доктор Мом;
  • Викс Актив бальзам.

Народные средства

Лечение народными средствами помогает уменьшить воспалительные процессы, выводит из организма токсины, активизирует защитные функции организма. С помощью простых и доступных продуктов можно быстро перевести сухой кашель во влажную форму, облегчить состояние ребенка и ускорить его выздоровление.

  1. Черная редька с медом. Очищенную черную редьку порезать мелкими кусочками, засыпать сахаром, запекать в духовке 2 часа. Полученный сок слить в емкость, принимать перед едой по 2 чайные ложки трижды в день.
  2. Мед и лук. Измельченную с помощью блендера или мясорубки луковицу смешать с таким же количеством меда. Давать малышу после еды по столовой ложке трижды в день.
  3. Лимон, мед и глицерин. Сок лимона в количестве 100 мл смешать с 2 столовыми ложками меда и ложкой медицинского глицерина. Принимать по чайной ложке 6 раз в день. Средство помогает вылечить сухой, раздражающий кашель.
  4. Анис и мед. Семена аниса (2 столовые ложки) смешать с чайной ложкой меда, добавить щепотку соли. Смесь залить стаканом воды, довести до кипения, остудить, процедить. Готовое средство давать ребенку по чайной ложке каждые 2 часа. Это средство подходит для лечения грудных детей.
  5. Морковный сок. Свежий сок моркови смешать с таким же количеством сахарного сиропа. При сухом кашле давать ребенку школьного возраста по столовой ложке, дошкольнику – по чайной ложке. Кратность применения – 5 раз в день.
  6. Калина. Стакан ягод калины залить литром воды, прокипятить 10 минут, процедить. Жидкость немного охладить, добавить 3 столовые ложки меда. Готовое лекарство давать ребенку 3–4 раза в день по ½ стакана.
  7. Инжир и молоко. Плоды (2–3 штуки) проварить в стакане молока. Ребенок должен выпить средство за один прием перед сном.
  8. Молоко с медом. В стакан теплого молока добавить чайную ложку меда, немного сливочного масла. Выпить за один прием.
Анис
Анис обладает выраженным слабительным действием, поэтому не рекомендуется давать его ребенку, страдающему диареей

Важно понимать, что самостоятельно приготовленные средства не являются основными в лечении, а лишь дополняют медикаментозную терапию. Полностью вылечить заболевание нетрадиционными методами не удастся.

Ингаляции

Быстро справиться с кашлем помогают ингаляции. Процедуры проводятся с помощью специального устройства (небулайзера) или подручных средств – кастрюльки с теплым лекарственным раствором и полотенца.

Грудной ребенок
Ингаляции противопоказаны детям младше 3 лет из-за высокого риска развития бронхоспазма

Паровые ингаляции можно проводить с травами, обладающими отхаркивающим действием. Это:

  • мать-и-мачеха;
  • солодка;
  • подорожник;
  • багульник;
  • девясил;
  • душица;
  • алтей;
  • тимьян;
  • сосновые почки.

Хорошее лечебное действие при кашле также оказывают ингаляции с щелочной минеральной водой или физиологическим раствором.

Для ингаляций небулайзером применяют как травяные отвары, так и лечебные растворы:

  • муколитиков и отхаркивающих средств (Флуимуцил, АЦЦ Инъект, Лазолван, Амбробене, Пертуссин);
  • противокашлевых препаратов (Туссамаг);
  • бронхолитиков (Атровент, Беровент);
  • глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Пульмикорт);
  • растительных средств (Ротокан, Тонзилгон, настойка прополиса).
Ингаляции проводятся между приемами пищи, длятся в среднем 10 минут. Полный курс лечения составляет от 5 до 10 процедур. Процедуры способствуют увлажнению и восстановлению поврежденных слизистых оболочек, обеспечивают глубокое проникновение лекарственных веществ в дыхательные пути, тем самым облегчают кашель и ускоряют выздоровление.

Для лечения остаточного кашля рекомендуется проводить не горячие паровые ингаляции, а тепло-влажные процедуры. В этом случае поврежденные слизистые будут эффективно увлажняться, но не будут раздражаться горячим паром.

Компрессы

Еще одно эффективное средство борьбы с детским кашлем – компрессы. Они бывают разных видов, отличаются механизмом действия, основой, физическими характеристиками. Компрессы бывают сухие, влажные, горячие, холодные, а в зависимости от применяемой основы делятся на спиртовые, медовые, масляные, творожные и другие.

Согревающие компрессы улучшают микроциркуляцию крови в очаге воспаления, благодаря чему активизируется выработка интерферона и, соответственно, ускоряется выздоровление. Другие виды компрессов не греют, а оказывают эффект благодаря лечебным свойствам компонентов, входящих в их состав.

  • Картофельный компресс. К сваренному в мундире картофелю (2–3 клубня) добавить по столовой ложке спирта, скипидара, подсолнечного масла. Все размять, перемешать. Две лепешки, сформированные из полученной массы, обернуть в марлю или хлопковую ткань. Наложить компресс на грудь и спину, избегая области сердца. Ребенка обернуть теплым шарфом или пледом, укрыть одеялом. Снять средство через 1–1,5 часа, малыша переодеть в сухую, теплую одежду.
  • Уксусный. Развести яблочный уксус с водой в соотношении 1:3, добавить немного меда, перемешать. Марлевый отрез или хлопковую ткань, смоченную в растворе, приложить к груди, покрыть пленкой, теплым шарфом. Время действия – 20 минут.
  • Масляный. Марлевый отрез пропитать в растительном масле, предварительно подогретом на водяной бане. Покрыть пергаментом либо компрессионной бумагой, но не пленкой. Держать минимум 3 часа, а лучше – всю ночь. Если ребенок не страдает аллергией, можно добавить в масло пару капель эвкалиптового или пихтового эфирного масла.
Компресс
Детям грудного возраста лучше не ставить компрессы с раздражающими средствами – водкой, уксусом, горчицей

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению процедур являются:

  • повреждения кожи (порезы, ссадины, царапины);
  • повышенная температура тела;
  • пигментные или родимые пятна, родинки в месте наложения компресса;
  • возраст младше года;
  • повышенное давление и болезни сердца;
  • кожные болезни;
  • аллергия.

Творожный компресс запрещено ставить, если проводится лечение антибиотиками. Спиртовой компресс противопоказан детям с болезнями щитовидной железы и малышам до 2 лет. Лечить кашель медовыми процедурами нельзя, если у ребенка аллергия на продукты пчеловодства.

Горчичники

Горчичники, содержащие горчичное масло, оказывают согревающее действие, улучшают микроциркуляцию крови в очаге воспаления, облегчают отхождение мокроты.

Детям до года и малышам ясельного возраста лучше проводить горчичные обертывания. Столовую ложку порошка горчицы нужно развести в 2 стаканах теплой воды. Смоченный в растворе марлевый отрез наложить на грудь, избегая области сердца. Ребенка тепло укутать и укрыть. Через 3–5 минут компресс снять, остатки смыть теплой водой. Ребенка насухо вытереть, тепло одеть, укрыть одеялом.

Школьникам горчичники ставят через ткань, чтобы не вызвать ожог и раздражение. В лечении подростков горчичники применяются так же, как для взрослых. При кашле горчичники накладывают на спину под лопатками и между ними, на грудь, избегая области сердца.

Процедуры проводятся дважды в день. Продолжительность лечебного воздействия зависит от возраста:

  • 1–3 года – процедура длится 2 минуты;
  • с 4 до 7 лет – 3 минуты;
  • от 8 до 12 лет – не дольше 10 минут.
Горчичники
Горчичники нельзя применять при наличии повреждений на коже ребенка, при кожных болезнях, аллергии на горчицу, повышенной температуре тела

Что еще можно сделать

Когда у ребенка появляется кашель, важно не только проводить адекватное лечение, но и выполнять общие рекомендации, которые помогут быстрее вылечить болезнь. Это:

  • обильное питье (достаточное поступление жидкости предупредит обезвоживание организма и пересыхание вырабатываемой бронхами слизи, ускорит выведение токсинов из организма);
  • щадящая диета (в меню должны преобладать свежие овощи и фрукты, молочные каши, соки, особенно виноградный, поскольку он является природным отхаркивающим средством);
  • поддержание нормального микроклимата в помещении (должна поддерживаться достаточная влажность и оптимальная температура, также необходимы регулярные проветривания и влажная уборка).

Если лечить кашель грамотно, можно достаточно быстро избавить ребенка от неприятного симптома. Эффективные лекарственные средства и вспомогательные тепловые процедуры облегчают состояние малыша и способствуют быстрому выздоровлению. Тем не менее, лечение лучше проводить совместно с доктором, особенно при развитии подострого и хронического воспаления, когда кашель не проходит на протяжении нескольких недель или месяцев.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
загрузка...

Комментарии

Я детям при кашле даю сироп Стодаль. Он натуральный и в нем содержится очень мало алкоголя, так что даю его, не боясь. К тому же от подходит от любого кашля, поэтому всегда пригодится. Сами с мужем тоже лечимся от кашля этим сиропом.

А я просила педиатра сироп без алкоголя вообще и что бы аллергических реакций не вызывал. Он нам прописал сироп Проспан, который и взрослые принимать тоже могут.

Добавить комментарий