Острый менингит у детей и взрослых

Оболочки головного мозга

Болезни принято считать тяжелыми и относительно легкими. Воспаление мозговых оболочек – менингит – относится к тяжелым заболеванием, вызванным различными микроорганизмами. Медицине известны сегодня четыре вида менингококков: А, В, С, D. А и В требуют наиболее пристального внимания во время эпидемии.

Переносчик болезни

Заражается человек от больного или носителя болезнетворных микроорганизмов, когда целуется, чихает, кашляет или разговаривает. Замечено, что те, у кого верхние дыхательные пути поражены катаром, чаще всех подвергаются заболеванию менингитом. Менингит приходит сезонными вспышками, приходящимися на зиму, весну и осень.

Инфекционные заболевания также способны вызывать болезнь через возбудителей, передаваемых укусами комаров и клещей (энцефалиты и менингоэнцефалиты).

Менингококк под микроскопом
Менингококк – самый частый виновник менингита

Развитие менингита

У заболевшего человека быстро ухудшает общее состояние. Неожиданно повышается температура тела до 40 ͦ, начинается озноб и многократная рвота. Характер рвоты необычен тем, что она не связана с приемом пищи, а после нее обычно облегчения не наступает. Это первый признак, что у заболевшего острый менингит.

Малыши сильно кричат. Они становятся беспокойными по причине сильных головных болей. Дети старшего возраста жалуются на невыносимую боль в голове. На смену беспокойству приходит вялостью, снижение слуха, изменение сознания. Больных раздражает буквально всё, и они могут, к примеру, укрываться одеялом с головой. Отмечено нервозное поведение заболевшего человека.

Что раздражает больного? Ему становится невыносим яркий свет, громкие звуки или любой шум, а также прикосновения рук.

Если мозговые оболочки заражаются менингитом сразу все, то развивается первичный менингит. Поскольку голова имеет несколько оболочек мозга, то болезнь рассматривается именно в связи с воспалением отдельных оболочек или мозга в целом.

Состав мозговой оболочки:

  • оболочка мозга твердая,
  • оболочка мозга паутинная,
  • оболочка мозга мягкая,
  • кора мозга,
  • белое вещество мозга.

Симптомы менингита

Проявления болезни называются симптомами. Для различения основного заболевания или его вида сопоставляют все симптомы, а для менингита есть особенные, позволяющие сразу определить характер и тяжесть болезни до проведения специальных анализов.

Симптомы менингита:

  • больной лежит на боку с запрокинутой головой, а ноги поджимает;
  • попытки выпрямить шею очень болезненны;
  • бледная кожа, губы и окологубное простраство синюшного оттенка;
  • дыхание учащенное.

Больному практически невозможно разогнуть ноги в коленях из-за того, что напряжена ягодичная группа мышц бедра. Менингококковая инфекция маскируется под воспалительное заболевание носоглотки – назофарингит. Но если воспалена и поражена гноем мягкая оболочка головного мозга, наступает гнойный менингит, а при воспалении мозгового вещества в сочетании с воспалением оболочки – менингоэнцефалит.

Сыпь при менингите
Геморрагическая сыпь, характерная для менингококкового менингита

Острый серозный менингит вызывается энтеровирусами Коксаки, ЕСНО, полиомиелита, эпидемического паротита и другими. Эти вирусы передаются через воду в бассейнах и водоемах, овощи, грязные руки, а также при нахождении рядом с кашляющими и чихающими носителями инфекции или вируса. Чаще болезнью серозным менингитом заражаются дети от трех до шести лет. Старшая группа детей более устойчива к этой болезни, а взрослые болеют редко. При этом виде менингита сильно болят мышцы и сердце.

В 1976 году исследования физиолога Кипнпса С.Л. показали, что изменения функции надпочечников свойственны гипертоксической форме менингита. Возникающий синдром острой надпочечниковой недостаточности приводит к ухудшению сердечной деятельности. А это значит, давление резко снижается, тоны сердца глухие, возникает тахикардия, пульс прослеживается нитевидный. За рвотой следует жидкий стул с кровью. Течение заболевания развивается настолько стремительно, что в спинномозговой жидкости воспалительные изменения могут не успеть развиться до того, как наступает летальный исход.

Симптомы менингита
Основные симптомы менингита

Излечимые формы менингита

Менингит имеет довольно много одинаковых симптомов, но формы заболевания могут отличаться друг от друга. Могут поражаться спинные или головные оболочки мозга, и тогда менингит будет спинальный и церебральный.

Окончательно установить диагноз удается после пункции и исследования спинномозговой жидкости. Эта процедура имеет еще и лечебный эффект, поскольку при заборе спинномозговой жидкости понижается внутричерепное давление, что приводит к снижению головной боли и даже полному её прекращению, к остановке рвоты, прояснению сознания и общему улучшению состояния заболевшего менингитом. Постепенно симптомы болезни исчезают.

Что такое пункция

Пункция – это прокол позвоночника в районе поясницы для забора спинномозговой жидкости, позволяющей определить заболевание и его тяжесть. Исследование жидкости помогает быстро назначить больному необходимое лечение. Ее берется всего около 10 мг. Зобор производится стерильной иглой с анестезией участка прокола. Предубеждения против поясничного прокола напрасны и не оправданы. Промедлив, можно упустить время для быстрого реагирования на болезнь и купирования основных болезненных и опасных для жизни симптомов менингита. Бывают случаи, когда проколы нужно повторять для снижения внутричерепного давления и отслеживания состава спинномозговой жидкости в ходе лечения.

Люмбальная пункция
Люмбальная пункция – обязательный метод диагностики менингита

Несколько часов после пункции

Когда манипуляция закончена, в течение нескольких часов нужно полежать на спине. Поверхность под ней должна быть ровной. Подушку подкладывать не надо. В течение суток сидеть или стоять тоже не стоит. Иногда после забора спинномозговой жидкости может появиться тошнота, вялость, боль в позвоночнике или головная боль. Врач может выписать противовоспалительное и обезболивающее лекарственное средство, быстро снимающее неприятные ощущения, возникшие после проведения пункции.

Если своевременно лечить больного, его состояние может улучшиться уже на 3-й или 4-й день. В последующие дни эффективного лечения приходит окончательное выздоровление, определяемое нормальным составом спинномозговой жидкости.

Но иногда болезнь затягивается, и возникают осложнения, при которых появляются определенные симптомы заболевания.

Осложнения менингита

  • косоглазие,
  • головные боли,
  • ухудшение слуха,
  • судороги с припадками,
  • водянка мозга.

После болезни ещё 2-3 месяца потребуется реабилитация, пока не пройдет чувство слабости, повышенной утомляемости, сниженной работоспособности. Школьники плохо переносят занятия, а в детском саду ребенок не может принимать участие в шумных мероприятиях и играх.

Особое внимание следует уделять при таких заболеваниях, как пневмония, отит, гайморит, перелом костей в основании черепа, послеоперационные состояния на пазухах носа и др. Все эти болезни гнойные и могут спровоцировать гнойный менингит, который опасен тем, что гной скапливается между веществом головного мозга и мягкой мозговой оболочкой. Потеря сознания, эпилептические припадки, высокая температура сопровождают этот вид менингита. Необходимо быстрое введение антибиотиков, срочное применение противомикробных средств и гамма-глобулина.

Осложнения менингита
Осложнения менингита

Такое серьезное заболевание, как менингит у детей, особенно у новорожденных, требует внимательного рассмотрения. Младенцы не могут рассказать о своем самочувствии, поэтому нужно следить за общим состоянием малютки и быстро реагировать на развивающиеся симптомы болезни. Сразу вызывайте врача скорой неотложной помощи!

Менингит у новорожденных. Внимание!

Проявления:

  • ребенок плохо берет грудь,
  • часто срыгивает,
  • поносит,
  • сильно повышена температура.

К тому же, могут присоединиться судороги. Если это менингококцемия, то в первый день могут появиться прыщики в виде неправильных звездочек разной величины. Реже – мелкоточечная сыпь или обширные кровоизлияния. Болезнь протекает тяжело, и если вовремя не начать лечение, смерть наступит в первый-второй день. Ранняя госпитализация спасает жизнь ребенку.

Современная медицина имеет достаточно средств для успешной борьбы с менингитом. Это и препараты крови, и кровезаменители, и последние поколения антибиотиков. Важно не запускать болезнь, чтобы не наступали тяжелые последствия в виде параличей и порезов, снижения слуха и работоспособности.

Как предупредить заболевание

На первом месте всегда стоит профилактика, она заключается в ранней госпитализации заболевшего. Носителя возбудителя болезни нужно изолировать от коллектива до исчезновения проблемы носительства. Всегда надо долечивать до конца хронические заболевания придаточных пазух носа, туберкулеза, воспаления уха. А в местах, где наблюдаются сезонные энцефалиты, например, в таежных областях, требуется принимать активные меры против комаров и клещей, чтобы избежать укусов. Закаливание организма всегда оберегает человека от болезней.

Добавить комментарий