Боль в горле без температуры

Как правило, течение большинства ЛОР-заболеваний на острой стадии сопровождается не только болью в горле, но и гипертермией. Но существует ряд аномальных процессов, при которых долго болит горло без температуры – таковые могут быть связаны с нарушением работы органов дыхания или локализоваться за их пределами.

Почему возникает проблема

Боль в горле без температуры сопутствует стадии ремиссии многих хронических ЛОР-патологий – тонзиллита, фарингита, ларингита. Болит горло и заложен нос в данном случае уже дольше 3 недель. Чаще всего обострение таких заболеваний приходится на осенне-зимний период года, связано с переохлаждением организма.

Помимо этого, то, что болит горло, а температуры нет, обуславливается:

• повышенной сухостью воздуха в жилых и рабочих помещениях;
• неблагоприятной экологической ситуацией в регионе проживания, наличием в воздухе дыма, вредных примесей;
• патологиями, оказывающими угнетающее воздействие на иммунную систему организма;
• травматическим воздействием на слизистую оболочку ротоглотки чрезмерно горячей и холодной пищи, острых блюд, посторонних предметов;
• несоблюдением мер безопасности при проведении бронхо-, эзофагоскопии (некорректное использование медицинских инструментов во время осмотра).

Заложенность носа, отсутствие температурного «скачка» и боль в горле могут указывать:

• на гипотиреоз, хронические заболевания эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекцию.

Диагностика причин

Воспалительный процесс в глотке или гортани (ларингит, фарингит) сопровождается жалобами пациента на наличие кома, першение в горле. Болевой синдром «преследует» его постоянно, не зависит от глотания.

У больных с ларингитом и фарингитом визуально обнаруживается красное горло, они испытывают слабость, нос время от времени закладывает. Течению таких инфекционно-воспалительных заболеваний сопутствует надоедливый сухой приступообразный кашель.

Воспаленное красное болезненное горло – признак катаральной ангины

Хронический ларингит, характеризующийся поражением голосовых связок, обуславливает изменение тембра голоса (он становится низким, хриплым). На острой фазе заболевания звуковоспроизведение сопровождается усилением болевого синдрома в горле. Именно поэтому первая симптоматическая помощь для пациентов с ларингитом – соблюдение щадящего голосового режима.

Почему болит горло при глотании?

Симптомы хронического тонзиллита иные. Как таковое першение, ком в горле отсутствуют, зато боль при глотании преследует пациентов постоянно – неделю или даже месяц. Во время врачебного осмотра отоларинголог обнаруживает увеличенные миндалины, покрытые грязно-серым налетом.

Подтвердить диагноз «хронический тонзиллит» позволяет присутствие регионального лимфаденита (подчелюстные лимфоузлы не только увеличены, но и крайне чувствительны при пальпации).

Дополнительные признаки недуга:

• быстрая утомляемость;
• тахикардия, аритмия, боль в области сердца;
• ломота в костях и суставах.

Важно! При поиске причины постоянной боли в горле не стоит забывать об опухолевых процессах. Патологические изменения могут локализоваться в области гортани, поражать щитовидную железу, глотку. Свои субъективные ощущения пациенты с добро- или злокачественными новообразованиями описывают, как присутствие комка, инородного тела в горле.

Инфекции

Заболевание вирусной природы – инфекционный мононуклеоз – также обуславливает затяжной насморк, выраженный болевой синдром в области ротоглотки при отсутствии гипертермии. Боль в горле может беспокоить пациентов неделю, а может «задержаться» на несколько месяцев. Дополнительные симптомы – увеличение подчелюстных лимфоузлов, печени, селезенки также могут сохраняться длительное время.

Так выглядит хронический фарингит, который достаточно просто дифференцируется

Важно! Сильно болеть горло может у взрослых пациентов, которые стали «жертвами» половых инфекций. Так, возбудители гонореи, сифилиса, хламидиоза обуславливают развитие воспалительного процесса, течению которого сопутствует выраженный болевой синдром без температуры.

Подобные признаки в редких случаях возникают и на фоне туберкулезного процесса, локализованного в горле, – ему, как правило, сопутствует продолжительный субфебрилитет (37,2–37,3 градуса), но бывает, что гипертермия отсутствует.

Другие причины

Помимо простуды, хронических ринитов и остальных ЛОР-заболеваний возникновение болевого синдрома в области горла могут вызывать:

• инфаркт миокарда;
• рефлюкс – эзофагит;
• стенокардия;
• гормональные заболевания;
• анемии и другие проблемы с кровеносной системой;
• гиповитаминоз;
• невралгии;
• заболевания позвоночника;
• воспаления десен;
• СПИД.

Обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод (кислотный рефлюкс) может сопутствовать течению разнообразных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта – гастрита, эзофагита, язвы. В этом случае, помимо боли в горле, пациенты жалуются на отрыжку, проблемы со стулом, изжогу, ощущение боли и тяжести в верхнем эпигастрии.

Визуальная диагностика ангины позволяет отличить бактериальную причину процесса от вирусной

Обострение болевого синдрома в области горла связано с приемами пищи, проблема может усугубляться в случае, если пациент сразу после еды принимает горизонтальное положение либо практикует различные физические нагрузки.

Боль в горле как симптом сердечных патологий сопровождается загрудинным болевым синдромом, обостряющимся во время занятий спортом или другой физической активностью. Дополнительные признаки: цианоз (синюшность кожных покровов), одышка, отечность конечностей.

Гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы) и сахарный диабет – причины возникновения болевого синдрома – обуславливают сухость во рту, постоянное ощущение жажды, периодически возникающими приступами боли в горле.

Такая же клиническая картина беспокоит и пациентов, продолжительно принимающих препараты лекарственной группы кортикостероидов. К тому же такие больные страдают гипергликемией и другими признаками нарушенного углеводного обмена.

Комок в горле, затрудненное, болезненное глотание – «верные спутники» гипотиреоза. Отечный язык и губы, сухость слизистой рта указывают на ту же эндокринную проблему. Дефицит витаминов в организме также приводит к боли в горле. Так, нехватка аскорбиновой кислоты сопровождается появлением язв во рту, на задней стенке горла, миндалинах. Зубы становятся подвижными, выпадают.

Недостаток В₁₂ обуславливает жжение на языке, атрофию слизистой рта (причины – гастриты, анемии). Сниженное количество витамина А в организме также чревато эрозиями слизистой. Лейкозы также приводят к появлению боли в горле в результате выраженных структурных изменений слизистой ротоглотки.

У большинства пациентов, страдающих от СПИДа, развивается кандидоз, бактериальный стоматит, фарингит и другие заболевания, провокаторами которых становится сниженная иммунная функция организма.

Продолжительная интенсивная боль в области горла может сопутствовать течению сердечных и эндокринных заболеваний

Невралгия языкоглоточного нерва – еще одна причина проблемы. Болевой синдром носит односторонний приступообразный характер, неприятные ощущения могут сохраняться от пары секунд до нескольких минут. Заболевание характеризуется хроническим рецидивирующим течением.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – один из самых распространенных «провокаторов» присутствия кома и боли в горле. Неприятные ощущения усиливаются при резких движениях.
Боль в горле у маленьких детей может свидетельствовать о прорезывании зубов.

Раздражение в горле на фоне аллергической реакции также приводит к появлению выраженного болевого синдрома. В данной ситуации пациенту требуется комплексная противоаллергическая терапия.

Лечебные меры

То, какие методы следует избрать для снятия болевого синдрома, зависит от причины его появления. Если «виновником» проблемы является простуда, вирусные и бактериальные инфекции, на помощь пациенту приходят, прежде всего, полоскания. Так, в 250 мл теплой кипяченой воды необходимо развести по ½ ч. л. морской соли и обычной пищевой соды и полоскать таким составом горло не менее 5–6 раз в сутки.

Для лечебных полосканий подойдут и отвары лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы). Для приготовления целебного состава необходимо взять 1 ст. л. сбора и прокипятить ее в 500 мл воды. К остывшему народному средству добавляют 1 ч. л. меда (если на него нет аллергии), засыпают лимонную кислоту (на кончике ножа). Полоскать горло таким составом рекомендуется 2–3 раза в день.

Популярные аптечные средства для полосканий (смазывания) больного горла

Хронический фарингит, ларингит хорошо «реагируют» на спиртовую настойку прополиса. 40 капель 10-процентного аптечного раствора смешивают с 60 г теплой кипяченой воды. Лечебные полоскания проводят за 30 минут до еды дважды в сутки.

Согревающие компрессы – хорошее средство от боли в горле при отсутствии гипертермии. Например, отжатый творог или сваренный в кожуре картофель (предварительно массу разминают ложкой) заворачивают в натуральную ткань, прикладывают к болезненному очагу, утепляют полиэтиленом или шарфом. Компресс можно оставлять на всю ночь.

Справиться с «преследователем» помогают различные аптечные спреи (Тантум Верде, Гексорал) или таблетки, пастилки для рассасывания (Стрепсилс). Такие средства обладают антибактериальными, противовоспалительными, успокаивающими, смягчающими свойствами, поэтому быстро купируют болевой синдром.

Когда стоит обратиться к врачу

Больному требуется медицинская помощь, если:

• болевой синдром не проходит в течение 2 суток (даже при проведении лечебных ингаляций, полосканий, после рассасывания таблеток);
• боль очень сильная, пациенту трудно не только глотать, но даже открыть рот;
• есть сопли, зудящая сыпь на теле (не исчезает после приема антигистаминных лекарственных средств);
• боль в горле преследует пациента постоянно, имеет приглушенный характер (верный признак хронического воспаления).

Аптечные спреи для горла купируют боль, снимают покраснение, раздражение, першение, успокаивают слизистую ротоглотки

Профилактика

Чтобы предотвратить появление боли в горле как симптома различных ЛОР-патологий (и не только), рекомендуется:

• избегать переохлаждения;
• исключить контакты со всеми возможными аллергенами;
• своевременно пролечивать насморки, простуды;
• укреплять иммунитет;
• следить за состоянием организма в целом, сердечно-сосудистой и эндокринной системы в частности;
• своевременно проводить уборку, проветривать, следить за влажность воздуха в жилых и рабочих помещениях (оптимальные показатели – 60%).

Важно понимать, что боль в области горла только симптом, указывающий на другую, более серьезную проблему со здоровьем. Именно поэтому своевременная консультация отоларинголога (терапевта) позволит выявить первопричину появления болевого синдрома и предотвратить возможные негативные последствия для организма пациента.