
В структуре уха человека выделяют три отдела: наружный, средний и внутренний. Воспалительные процессы в любом из отделов могут вызывать прострелы и ушную боль. Почему стреляет в ухе? Как распознать ту или иную болезнь? По каким еще причинам возникают неприятные болезненные ощущения? Ответы – ниже.
Заболевание внутреннего уха – лабиринтит
Внутренним ухом называется лабиринт, расположенный в толще височной кости. Воспаление перепончатого лабиринта, вызываемое вирусами или бактериями, называется лабиринтитом.
Вирусный лабиринтит может развиться даже у плода, что приводит к врожденной тугоухости у ребенка. Поражение зачатков внутреннего уха плода обычно происходит, если женщина в первые три месяца беременности переболела краснухой.
Вирусы свинки, кори, мононуклеоза, гриппа и ветряной оспы могут вызывать воспаление внутреннего уха у маленьких детей. При этом отмечается головокружение, временная односторонняя тугоухость, шум в ушах. Появление стреляющих болей обычно связано с развитием осложнений.
Болезни среднего уха
К среднему отделу относится часть уха от барабанной перепонки до внутреннего уха. При респираторных инфекциях, протекающих с насморком, в среднем ухе скапливается жидкость и слизь, которая затем через евстахиеву трубу выводится в нос и глотку. Когда этого не происходит, количество слизистого секрета в ухе увеличивается, вызывая пульсирующую боль.
Средний отит
Основная причина воспалений среднего уха – проникновение в него бактериальной или вирусной инфекции при кашле, чихании, неправильном сморкании. Реже инфицирование происходит через повреждение барабанной перепонки. Ослабленный иммунитет и частые болезни носоглотки становятся провоцирующими факторами для среднего отита. Течение воспалительного процесса непредсказуемо, поэтому лечить отит должен доктор.

Средний отит чаще диагностируется у малышей от 6 месяцев до 2 лет и от 4 до 6 лет и очень редко – у детей старше 8 лет
При отите в среднем ухе скапливается жидкость и повышается давление. Реже происходит воспаление или разрыв барабанной перепонки. При этом боль на время проходит, резко ухудшается слух.
У больного отмечается заложенность и стреляющая боль в ухе. Интенсивность болевого синдрома возрастает во время жевания, глотания, сморкания. После сморкания или чихания неприятные симптомы на короткое время исчезают.
Катаральная форма отита может осложниться бактериальной инфекцией, в результате развивается гнойная форма заболевания. В ухе стреляет именно при гнойном воспалении, которое может развиться буквально за 1–2 дня.
Мастоидит
Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка (костного выступа), расположенного за ухом. Мастоидит обычно становится осложнением среднего отита, сопровождается:
- повторным повышением температуры до 38–40 °С (после перенесенного отита);
- потерей аппетита;
- бессонницей;
- болью в голове и ухе.
Мастоидит может осложниться параличом, лабиринтитом, менингитом, а также спровоцировать нагноение за ухом и в области шеи.

Характерный признак мастоидита – покраснение и отечность кожи в области расположения сосцевидного отростка, резкая боль при надавливании
Болезни наружного уха
Наружное ухо образовано ушной раковиной и слуховым проходом (до барабанной перепонки), которые формирует хрящевая ткань и выстилает кожа. Боль и прострелы появляются при различных болезнях или повреждениях этого отдела.
Целлюлит наружного уха
Причиной болезни становится инфицирование повреждений кожного покрова (ссадины, трещины или эрозии), выстилающего раковину. При этом заметно покраснение и уплотнение кожи. Пациент жалуется на то, что стреляет в ухе. Запущенные стадии сопровождаются сильной болью и отеком.
Механические повреждения
Стреляющая боль может возникать в случае:
- попадания инородного предмета или после длительного использования берушей (отмечается покраснение и отек кожи, воспаление, боль);
- травм в результате удара либо падения (из уха может выделяться кровь).
Наружный отит
Заболевание могут спровоцировать:
- неправильная гигиеническая чистка;
- попадание в ухо воды;
- склонность к аллергиям;
- формирование фурункула возле слухового прохода;
- травмы.
Для заболевания характерно покраснение кожи, зуд и болезненность. На запущенной стадии возникает стрельба в ухе, ткани отекают, выделяется гнойный секрет.
Это важно! Слишком частая гигиеническая чистка ушей ребенка ватными палочками приводит к отитам.
Другие причины стреляющих болей в ухе
Прострелы могут возникать и по другим причинам, не связанным с болезнями уха.
Серная пробка
Ушная сера имеет мягкую консистенцию и выводится из слухового прохода самостоятельно. Но по тем или иным причинам выработка серы может усилиться. В результате сера скапливается в слуховом проходе и затвердевает, образуя пробку. Пробка повреждает нежную кожу слухового канала, вызывая воспаление и прострелы, ухудшение слуха.
Кариес крайних зубов
Кариозное поражение зуба приводит к воспалению окружающих тканей и нерва, что, в свою очередь, вызывает сильную боль, распространяющуюся и на область уха. При этом:
- стреляет в ухе;
- интенсивность болевого синдрома возрастает при надавливании на пораженный зуб, употреблении холодных или горячих блюд и напитков, в ночное время суток;
- болезненные ощущения распространяются на шею, висок, голову.
При появлении таких симптомов нужно обращаться к стоматологу. А до врачебного приема можно облегчить состояние народными средствами, например, содовым раствором (на стакан теплой воды чайная ложка соды и 2 капли йода) или аптечными обезболивающими препаратами.

Больной зуб – постоянный источник инфекции, который может привести к болезням почек, сердца, пищеварительной системы
Неврит лицевого нерва
Невралгия также может вызывать стреляющую, отдающую в ухо боль. При этом:

- внезапно возникающая боль длится около 2 минут;
- болезненные ощущения усиливаются во время жевания, прикосновения к пораженной стороне, во время чистки зубов и прогулок в ветреную погоду;
- приступ сопровождается покраснением кожи лица, спазмом лицевых мышц, чувством жжения по ходу нерва.
Если возникла невралгия, потребуется посещение невролога. Специалист подтвердит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Артроз нижнечелюстного сустава
При этом заболевании стреляет ухо в основном после сна. Болезненные ощущения также возникают во время движения челюстей (при жевании, разговоре), могут распространяться на плечо, язык, горло. При открывании и закрывании рта слышатся щелчки в челюсти. Лечить артроз должен стоматолог.
Ангина
При ангине причинами прострелов могут стать:
- средний отит, развивающийся как осложнение ангины;
- переход воспалительного процесса с миндалин на окружающие ткани;
- формирование в горле гнойного нарыва.
При ангине сильно болит горло, особенно при глотании и во время сна, увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура.

При ангине дети младше 5 лет могут жаловаться на ушные боли, тогда как визуальным осмотром выявляется только воспаление горла
Последствия удаления зуба
Во время удаления зуба может быть повреждена надкостница, нерв или десна. В этом случае болезненные ощущения распространяются на расположенные рядом зубы, челюсть, горло. Причинами стреляющей боли, отдающей в ухо, чаще всего становятся «сухая лунка» и альвеолит.
«Сухую лунку» можно заподозрить, если боль возникает через несколько суток после удаления и сопровождается появлением странного привкуса во рту.

Чтобы предотвратить развитие «сухой лунки», нельзя полоскать ротовую полость и употреблять горячую пищу на протяжении первых суток после удаления
Стреляющие боли также возникают при альвеолите лунки. Воспаление десны в области удаленного зуба характеризуется:
- неутихающей болью, усиливающейся при глотании, отдающей в ухо, височную часть, глаз, область подбородка и нижней челюсти;
- неприятным запахом из ротовой полости;
- увеличением лимфатических узлов;
- повышением температуры.
Лечение альвеолита и «сухой лунки» осуществляет стоматолог.
Физиологические причины стрельбы в ухе
Прострелы могут возникать и по физиологическим причинам – при резких перепадах температур, после купания в водоемах, перелетов на самолете. В таких ситуациях делать ничего не нужно – стрельба в ухе пройдет самостоятельно.
Боль и прострелы в ухе могут быть вызваны самыми разными причинами. Если ухо заложило, появились неприятные ощущения или болезненность, ухудшился слух, важно сразу обращаться к врачу. Только специалист сможет поставить точный диагноз, после чего назначит грамотное лечение. Своевременная терапия сведет к минимуму риски развития серьезных осложнений, а также предотвратит развитие хронических болезней уха. Лечить проблему самостоятельно, без постановки точного диагноза недопустимо.