Как лечить отит среднего уха

Отит среднего уха – это заболевание инфекционно-воспалительного характера. Патологический процесс может проявляться в виде боли, снижения слуха, повышения температуры и общей слабости. В связи с анатомическим строением уха, чаще всего отитом среднего уха страдают именно дети, у взрослых заболевание реже появляется. Все начинается, как правило, с одностороннего поражения, а затем инфекционно-воспалительный процесс затрагивает обе стороны.

Прежде чем переходить к клинической картине и лечению заболевания, важно уяснить, что острый отит и экссудативный – это две совершенно разные вещи. Если говорить о втором виде патологического процесса, то в основу его развития ложится скопление жидкости в полости среднего уха. Как правило, это приводит к ухудшению слуховой функции, которое носит временный характер. Все же такое состояние может длиться не один день, что часто приводит к задержке развития ребенка, в частности, возникают проблемы с речью.

Истинные причины среднего отита

Прежде чем говорить о лечении абсолютно любого заболевания, важно выяснить, что привело к его появлению. Ведь симптоматическое лечение лишь временно избавит от неприятной клинической картины, тогда как лечебный процесс, направленный на устранение причины, даст стойкий результат.

К провоцирующим факторам среднего отита можно отнести следующее:

• недостаточно сформированная иммунная система в детском возрасте;
• генетическая предрасположенность;
• особенности анатомического строения носовой полости и ушей;
• неправильное питание, которые приводит к дефициту витаминов, в частности, витамина А.

После острых респираторных заболеваний острый средний отит стоит на втором месте по частоте заболеваемости

Непосредственными причинами, приводящими к развитию недуга, могут быть:

• Вирусные и бактериальные инфекции.
• Аллергические реакции. Как показывает статистика, дети с бронхиальной астмой чаще страдают средними отитами.
• Искусственное вскармливание. Грудное молоко способствует укреплению защитных сил организма и, как утверждают специалисты, дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют.
• Использование соски. По утверждению медиков, в результате частого глотания бактериальной инфекции намного проще проникнуть через слуховую трубу.
• Пассивное курение. Риск возрастает и тогда, когда в помещении, где находится ребенок, курят взрослые. Как известно, сигаретный дым приносит больше вреда пассивным курильщикам, чем тем, кто непосредственно курит. Поэтому недопустимо курить там, где находится ребенок.
• Частое пребывание в месте массового скопления людей.
• Низкий уровень жизни, который включает в себя множество факторов, например, скученные условия проживания, также увеличивает риски заболеваемости.

Как развивается заболевание?

Прежде чем поговорить о механизме развития инфекционно-воспалительного процесса, хочется немного упомянуть про анатомические особенности нашего уха.

Ухо состоит из трех отделов

Наружное ухо включает в себя ушную раковину, среднее ухо (это три элемента – барабанная перепонка, молоточек и наковальня), а внутренний отдел включает в себя улитку и слуховые каналы.

Если опять вернуться к анатомическому строению, то слуховая труба, помимо всех своих важных функций, служит для соединения носовой полости и полости среднего уха. В случае возникновения отека слуховой трубы, внутри среднего уха повышается давление. Это похоже на состояние человека, когда самолет взлетает. Кроме этого, начинает скапливаться патологическая жидкость в полости уха, и активно размножаются болезнетворные микроорганизмы. Все это в совокупности и формирует инфекционно-воспалительный процесс в среднем ухе.

Понятно, что скопившаяся жидкость давит на барабанную перепонку, она начинает выпячиваться и в итоге человека начинают мучать болезненные ощущения. По мере того, как патологический процесс развивается, начинает образовываться гнойный секрет, который для того, чтобы выйти наружу, прорывает барабанную перепонку.

Перфорация барабанной перепонки приводит к ухудшению слуха, но скоро происходит ее зарастание

Если же говорить о последствиях, то риск повышается в случае попадания гнойного секрета во внутреннее ухо, височную кость или под мозговые оболочки, но такая вероятность очень мала.

Стадии инфекционно-воспалительного процесса

Острый гнойный отит среднего уха

Патологический процесс у взрослых и детей развивается в три стадии:

• доперфоративная;
• перфоративная;
• репаративная.

Не во всех случаях заболевание проходит все три стадии, бывает и такое, что уже на первой стадии процесс прекращается. Рассмотрим эти стадии более детально:

• Доперфоративная фаза. Главной особенностью этой фазы является жалоба пациента на сильные боли, интенсивность которых увеличивается в положении лежа на стороне пораженного уха. Боль имеет резкий, стреляющий характер с иррадиацией в височную часть головы. Неприятные ощущения имеют склонность к интенсивному нарастанию. Порой человек просто не может терпеть эти боли, они лишают его покоя и сна. Помимо болевых ощущений, больные начинают жаловаться на заложенность ушей, шумы, ухудшение слуха. Ухудшается и общее самочувствие, вплоть до сильного повышения температуры. Эта фаза может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
• Перфоративная фаза начинается с вытекания гнойного секрета и прободения барабанной перепонки. Выделения из ушей обильные, гной может выходить с примесями слизи и крови. На этой стадии состояние больного начинает улучшаться: температура спадает, боли стихают. Стадия перфорации может длиться до недели.
• Репаративная стадия характеризуется прекращением гноетечения, рубцеванием перфорации и постепенным восстановлением слуховой функции.

Симптомы среднего отита появляются внезапно, боли усиливаются в ночное время

Как проявляется заболевание: клиническая картина

Как уже было сказано, признаки заболевания могут отличаться в зависимости от стадии инфекционно-воспалительного процесса.

Если говорить о детях младшего возраста, то у них появляются следующие симптомы:

• высокая температура;
• ребенок руками постоянно трогает ухо;
• капризы, плач;
• рвота, понос;
• выделения из уха;
• потеря аппетита.

Профилактика – это лучшее лечение

Профилактика осложнений при среднем отите включает в себя своевременное выявление патологии и грамотное лечение. Для этого не стоит заниматься самолечением, тратя драгоценное время. При первых же симптомах воспаления обращайтесь к врачу, проходите диагностическое обследование и придерживайтесь всех врачебных рекомендаций.

Своевременные и грамотные меры помогли избежать перехода инфекционно-воспалительного заболевания в перфоративную стадию, не говоря уже о более серьезных осложнениях. Кроме того, большую роль играет состояние иммунной системы, поэтому меры по укреплению иммунитета снизят риски возникновения заболевания.

Хорошей профилактикой среднего отита является своевременное лечение респираторных заболеваний и санация хронических заболеваний носа

Катаральный средний отит

Развитие катарального отита чаще всего связано с наличием острых респираторных вирусных инфекций. Верхние дыхательные пути воспаляются, что приводит к возникновению отека слизистой оболочки. Отечность со временем переходит на слуховую трубу, уменьшая тем самым ее проходимость. Это приводит к трем серьезным нарушениям:

• Вентиляционные проблемы. Воздух, который проникает в слуховую трубу, всасывается, а поступление новой дозы затрудняется.
• Ухудшение защитной функции. В результате вентиляционных проблем ухудшается бактерицидная способность клеток.
• Дренажные проблемы. Жидкость из трубы свободно не может отходить, из-за чего в полости среднего уха начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы.

Поэтому предотвращение катарального отита – это в первую очередь лечение ОРВИ!

Адгезивный средний отит

Адгезивный средний отит – воспалительный процесс хронического характера, который приводит к образованию спаек и тяжей из соединительной ткани. Как правило, адгезивная форма – это последствие катарального или экссудативного отита. У больных ухудшается слух и появляются шумы. Как правило, в анамнезе пациентов уже имеются острые или хронические отиты.

Лечить адгезивную форму следует поэтапно, и первая фаза лечебного процесса включает в себя устранение причин, которые привели к нарушению слуховой проводимости. Также лечение включает в себя санирование заболеваний полости носа. Проводится медикаментозное лечение, которое сочетается с физиотерапевтическими процедурами.

Часто при адгезивном отите одних консервативных методик недостаточно, поэтому может быть показана операция

Серозный средний отит

Серозный отит характеризуется скоплением в барабанной полости жидкости негнойного характера. Клиническая картина включает в себя снижение слуха, заложенность и ощущение сдавливания.

Лечить серозную форму заболевания следует комплексно, лечение включает в себя применение антибактериальных средств, противовоспалительных и антигистаминных. При отсутствии положительной динамики назначаются оперативные методы вмешательства.

Читайте также:
Как вылечить отит без антибиотиков
Почему течет из уха жидкость

Лечение среднего отита

В большинстве случаев вылечить средний отит можно в домашних условиях под наблюдением врача. Стационарное лечение назначается при возникновении серьезных осложнений.

Медикаментозное лечение отита среднего уха включает в себя следующее:

• антибиотики;
• жаропонижающие средства;
• препараты, которые суживают сосуды и устраняют заложенность носа;
• антигистаминные средства;
• анальгезирующие препараты, борющиеся с болевыми ощущениями;
• выжидательная тактика и наблюдение;
• крайней мерой является оперативное вмешателсьтво.

На выбор лечения влияет возраст пациента, история болезни и наличие сопутствующих заболеваний

Антибактериальная терапия

Применение антибиотиков при лечении инфекционно-воспалительного заболевания – это предмет обсуждения среди специалистов, особенно последние несколько лет. Дело в том, что бактерии, вызывающие воспалительный процесс, устойчивы к действию многих антибиотиков.

Если даже говорить о детях старшего возраста, то часто выздоровление наступает и без применения антибиотиков. Именно поэтому врачи предпочитают выжидательную тактику на первых порах. Сначала назначаются обезболивающие, жаропонижающие средства, а уже дальше смотрят по ситуации.

Лечение проводится в зависимости от стадии развития патологического процесса:

• Первая стадия. Ежедневно проводится катетеризация слуховой трубы. С помощью катетера вводится противовоспалительный и сосудосуживающий раствор.
• Вторая стадия. После перфорации барабанной перепонки больным рекомендовано вводить в слуховой проход ватный тампон с этилово-глицериновой смесью. Сверху необходимо прикрыть тампон ватным шариком с вазелином. Это будет препятствовать высыханию лечебного вещества. Такие турунды обладают дегидратирующим, согревающим и обезболивающим эффектом. Наряду с этой методикой назначаются сосудосуживающие капли для носа.
• На третьей стадии рекомендована катетеризация слуховой трубы и микрокомпрессы с этилово-глицериновой смесью. Также на этой стадии показано проведение системной антибиотикотерапии.

Лечение среднего отита антибиотиками снижает риск развития осложнений

Народная медицина

Лечение народными средствами поможет выздороветь и сделать лечение безопасным и надежным. Все же стоит не забывать, что неправильно использованные нетрадиционные рецепты могут не принести пользы и даже навредить, поэтому всегда консультируйтесь с врачом.

Поговорим о действенных и популярных рецептах:

1. Масло с луком. Из репчатого лука следует сделать кашицу, в которую добавляется небольшое количество сливочного или льняного масла. Этой лечебной массой следует пропитать турунду и ввести в ухо.
2. Ромашка. На столовую ложку сухих цветков идет стакан кипятка. Раствор настаивается и процеживается. Теплый отвар используется в качестве промываний. Такую методику нельзя проводить на перфоративной стадии воспалительного процесса, поэтому прежде чем приступать к лечению, следует пройти диагностическое обследование.
3. Лаванда, мята и дудник. Можно этот сбор залить кипятком, а лучше настоять на водке. Использовать исключительно наружно в качестве смачивания тампонов.

Итак, средний отит может появиться у любого человека и привести к его появлению могут самые различные факторы. Заболевание достаточно серьезное со своими нюансами и последствиями, поэтому к лечению следует подходить грамотно и доверять свое здоровье профессионалам.