Операция против храпа

Храп – это распространенная и довольно серьезная проблема, затрагивающая качество жизни человека и физиологические процессы. Нарушение дыхания во время сна может привести к серьезным проблемам начиная от сонливости, разбитости, раздражительности и заканчивая появлением апноэ, инсультов и инфарктов.

Бороться с храпом можно консервативным методом. В настоящее время существует множество лекарственных средств, подбирающихся в зависимости от провоцирующего фактора. Также в борьбе с недугом применяются рецепты народной медицины, гимнастика и многое другое. К сожалению, не всегда вышеупомянутые попытки увенчиваются успехом. В некоторых случаях после проводимого лечения недуг снова возвращается.

В крайних случаях врачу может быть порекомендована операция от храпа. В чем заключаются ее преимущества, имеются ли противопоказания?

Суть операции

Операция против храпа имеет название «увулопластика». По ходу оперативного вмешательства специалист корректирует анатомические особенности пациента. Увулопластика направлена на достижение следующих целей:

• просвет глотки расширяется;
• плотность тканей мягкого неба увеличивается;
• предотвращается появление осложнений храпа.

Для того чтобы избежать рецидива, перед проведением увулопластики проводится комплексное обследование. Диагностика поможет точно определить этиологический фактор и устранить его во время операции.

Показания к проведению увулопластики

На необходимость в проведении хирургического вмешательства могут влиять самые различные факторы, а именно:

• факторы-провокаторы;
• особенности обструкции дыхания;
• выраженность кратковременной остановки дыхания.

Итак, для начала поговорим об этиологических факторах. Важно понимать, что храп – это не заболевание, а лишь симптом, который может свидетельствовать о наличии серьезных патологических процессах, которые могут потребовать помощи хирургов. К распространенным причинам можно отнести следующее:

• ожирение;
• длительное пристрастие к вредным привычкам, таким как курение или злоупотребление алкоголем;
• нарушение сна;
• эндокринные патологии;
• синдром хронической усталости.

Если говорить о вышеупомянутых факторах, то для их устранения обычно достаточно консервативных методов. Если же присутствуют нарушения в анатомическом строении, то без увулопластики сложно обойтись. В результате ослабленного тонуса мышц происходит провисание мягкого неба и удлинение небного язычка. Все это препятствует естественному прохождению воздуха и является абсолютным показанием к проведению операции.

Обструкция дыхания во сне может протекать в легкой и тяжелой формах. При легкой степени просвет воздухоносных путей сужается незначительно, тогда как тяжелая форма характеризуется появлением дополнительных сужений. При легкой форме может назначаться увулопластика, тогда как тяжелая степень обструкции – это относительное противопоказание к ее проведению. Это можно объяснить тем, что после операции обязательно останутся рубцы, а в случае тяжелой степени они могут стать новым местом обструкции.

И наконец, хочется отметить кратковременную остановку дыханию во сне. Как утверждают специалисты, при выраженном апноэ проводить операцию нельзя. В ходе проведенных исследований было установлено, что после увулопластики количество остановки дыхания за ночь у пациентов увеличилось, а не уменьшилось.

Именно поэтому перед оперативным лечением обязательно нужно сделать кардиореспираторный мониторинг или полисомнография, которые и помогут выявить признаки и выраженность ночного апноэ.

Итак, исходя из всего вышесказанного, можно выделить основные показания к проведению операционного лечения храпа:

• обструкция в легкой форме;
• отсутствие ожирения и вредных привычек;
• отсутствие кратковременной остановки дыхания во сне.

Решение о проведении оперативного вмешательства принимается после проведения следующих действий, а именно:

• комплексное обследование;
• осмотр у отоларинголога;
• при необходимости оценка состояния ночного сна;
• получение полной информации о возможных лечебных методиках в вашем конкретном случае, включая их преимущества и недостатки;
• изменение образа жизни. Сюда можно отнести отказ от курения, нормализация массы тела.

Классическая увулопластика

Классическая увулопластика – это хирургическое лечение храпа, суть которого заключается в том, что хирург с помощью скальпеля подрезает или полностью удаляет небный язычок. Такая методика позволяет достичь следующих целей, а именно:

• уменьшить мягкое небо;
• устранить все препятствия на пути прохождения воздуха по воздухоносным путям;
• за счет рубцов укрепляются мышцы неба.

Классическая увулопластика проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Процедура длится около получаса. Период восстановления составляет около одной недели.

Лазерная методика

Суть процедуры точно такая же операция, только альтернативой скальпелю становится лазерный луч, который не только не иссекает ткани, но и предотвращает развитие кровотечения. Особенностью лазерной увулопластики является следующее:

• значителньое сокращение кровопотери;
• мобильность процедуры;
• быстрая реабилитация;
• возможность проведения в амбулаторных условиях;
• отсутствие даже кратковременной потери работоспособности;
• высокая эффективность;
• менее болезненный период восстановления;
• предотвращает вероятность серьезных последствий.

Радиоволновое излучение

В результате локального нагрева происходит разрушение клеток языка, но при этом окружающие ткани не разрушаются. Рассмотрим преимущества радиоволнового излучения:

• после операции отсутствуют ожоги и некротические изменения тканей;
• также, как и при лазерной методике, происходит молниеносная остановка кровотечения;
• рубцы очень тонкие, их практически не видно.

Операция по удалению небного язычка у пациентов с нарушением дыхания проводится в условиях стационара (хирургии).

Имеются ли противопоказания

Рассмотрим патологические процессы, при которых проведение увулопластики невозможно:

• сердечные патологии острой фазы;
• острые процессы пищеварительного тракта, например, холецистит или панкреатит;
• период беременности и кормления грудью;
• злокачественные новообразования.

Осложнения

После операции могут возникать ранние и поздние осложнения. К ранним можно отнести:

• кровотечения;
• воспалительные процессы;
• отечность глотки и неба;
• усиление храпа;
• из-за применения лекарственных средств для купирования боли, может появляться сонливость.

Что касается поздних осложнений, то к ним относится следующее:

• нарушение речи, вплоть до гнусавости;
• сужение просвета глотки из-за рубцевания.

Варианты оперативного лечения

Для избавления пациента от рохнопатии специалист может предложить проведение следующих лечебных методик:

• хирургия полости носа, сюда включается коррекция перегородки, носовых раковин, а также удаление полипов и других новообразований. В итоге восстанавливается проходимость дыхательных путей. Показанием для проведения хирургии носовой полости является закупорка носа или наличие хронических инфекций, вызывающих отечность и заложенность;
• хирургия носоглотки. Обычно она предполагает удаление аденоидов и других образований. Проводят ее в том случае, если рохнопатия вызвана наличием препятствия в носоглотке, которое мешает естественному прохождению воздуха;
• хирургия ротоглотки. Это иссечение небных миндалин, или тонзилэктомия, которая может проводиться как у детей, так и у взрослых. Проводится хирургия даже при тяжелых формах рохнопатии;
• хирургия гортаноглотки или гортани. Сюда относится трахеостомия и процедура по уменьшению языка. Проводится такое вмешательство в экстренных случаях, когда храп осложнен другими заболеваниями или при остановке дыхания.

Отзывы

Итак, подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что увулопластика – это эффективный метод борьбы с храпом, вызванным особенностями анатомического строения мягкого неба. Перед операцией важно пройти диагностическое обследование во избежание рецидивирующих случаев. Имеются и противопоказания к проведению увулопластики, поэтому перед лечением требуется врачебная консультация. К сожалению, не всегда операция приносит ожидаемые результаты. Это объясняется тем, что на проходимость глотки влияет множество факторов, которые следует корректировать. Существует несколько видов увулопластики, наиболее эффективным считается лазерный метод, который в шестидесяти процентах случаев обеспечивает полное избавление от симптомов.